执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷附参考答案详解（巩固）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、除胰岛功能低下外，主要引起血糖超过正常参考区间高限的疾患是

A.激素分泌功能亢进

B.激素分泌功能减退

C.肝癌、重症肝炎

D.肾功能衰竭

【答案】：A

【解析】本题主要考查除胰岛功能低下外，能使血糖超过正常参考区间高限的疾患。选项A激素分泌功能亢进时，会导致一些升高血糖的激素分泌增多，例如甲状腺激素、肾上腺素、糖皮质激素等。甲状腺激素可加速机体新陈代谢，促进小肠对葡萄糖的吸收，使血糖升高；肾上腺素能促进肝糖原分解和糖异生，从而使血糖水平升高；糖皮质激素能促进蛋白质和脂肪分解，使糖异生的原料增多，并增强糖异生过程中关键酶的活性，同时抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖升高。所以，激素分泌功能亢进会引起血糖超过正常参考区间高限，选项A正确。选项B激素分泌功能减退时，升高血糖的激素分泌减少，通常会导致血糖降低，而不是使血糖超过正常参考区间高限，选项B错误。选项C肝癌、重症肝炎时，肝脏的糖代谢功能受到影响，肝糖原合成和储存能力下降，糖异生作用也可能受限，一般会导致血糖降低，而非血糖超过正常参考区间高限，选项C错误。选项D肾功能衰竭主要影响肾脏的排泄和内分泌功能，对血糖的直接影响不大。虽然在肾功能衰竭的某些复杂病理情况下可能会出现血糖的波动，但不是主要导致血糖超过正常参考区间高限的原因，选项D错误。综上，答案选A。

2、可提示轻度黄疸的是

A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／L

B.STB34.2μmol／L～171μmol／L

C.STB17.1μmol／L～171μmol／L

D.STB342μmol／L

【答案】：B

【解析】本题主要考查对轻度黄疸对应的血清总胆红素（STB）指标范围的掌握。血清总胆红素（STB）水平是判断黄疸程度的重要依据。在医学上，不同的STB数值范围对应着不同程度的黄疸情况。选项A中，STB在17.1μmol／L～34.2μmol／L时，这种情况属于隐性黄疸或亚临床黄疸，并非轻度黄疸，所以选项A不符合题意。选项B，当STB处于34.2μmol／L～171μmol／L时，对应的是轻度黄疸，该选项符合医学上对于轻度黄疸的指标界定，所以选项B正确。选项C，STB在17.1μmol／L～171μmol／L涵盖了隐性黄疸和轻度黄疸等多个阶段，并非单纯提示轻度黄疸，因此选项C不正确。选项D，STB＞342μmol／L对应的是重度黄疸，而不是轻度黄疸，所以选项D错误。综上，本题的正确答案是B。

3、以下对发热的指标的叙述中，不正确的是

A.腋下温度超过37.0℃

B.口腔温度超过37.3℃

C.直肠温度超过37.6℃

D.腋下温度超过36.6℃

【答案】：D

【解析】本题主要考查对“发热的指标”相关知识的掌握。逐一分析各选项：-选项A：通常情况下，腋下温度超过37.0℃可视为发热，该选项叙述正确。-选项B：口腔温度超过37.3℃一般被认为处于发热状态，此选项叙述无误。-选项C：直肠温度相对腋下和口腔温度略高，超过37.6℃可判定为发热，该选项表述正确。-选项D：腋下温度正常范围一般在36.0℃-37.0℃，超过36.6℃并不一定意味着发热，所以该选项叙述不正确。综上，答案选D。

4、服药饮酒可致使低血糖、呼吸抑制的是

A.吲哚美辛

B.甲氨蝶呤

C.普萘洛尔

D.格列本脲

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物与饮酒相互作用的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：吲哚美辛是一种非甾体抗炎药，主要不良反应包括胃肠道反应、中枢神经系统症状、造血系统抑制等，服药饮酒一般不会致使低血糖、呼吸抑制。-选项B：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等，通常与服药饮酒导致低血糖、呼吸抑制无关。-选项C：普萘洛尔为β-受体阻滞剂，主要不良反应有心动过缓、低血压、诱发或加重支气管哮喘等，服药饮酒一般不会引起低血糖、呼吸抑制。-选项D：格列本脲是磺酰脲类降糖药，服用该药期间饮酒，酒精会影响药物的代谢过程，增强降糖作用，可致使低血糖；同时酒精和药物都可能对中枢神经系统产生抑制作用，从而导致呼吸抑制。所以服药饮酒可致使低血糖、呼吸抑制的是格列本脲。综上，答案选D。

5、药物相互作用使药物吸收增加的联合用药事例是

A.青蒿素联用乙胺嘧啶

B.铁剂联用维生素

C.阿托品联用普萘洛尔

D.硝苯地平联用普萘洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物相互作用使药物吸收增加的联合用药事例。选项A，青蒿素联用乙胺嘧啶主要是协同增效，并非使药物吸收增加。乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，青蒿素对疟原虫有强大且快速的杀灭作用，二者联用可增强抗疟效果，但不是基于促进吸收的机制。