2025年内镜医师试题.docVIP

内镜医师试题

一、选择题

1.内镜检查时，以下哪种情况最可能导致视野模糊？（）[单选题]*

A.适当的充气量

B.内镜镜头清洁

C.患者剧烈咳嗽使分泌物附着于镜头（正确答案）

D.合适的光源强度

E.使用了高质量的内镜

原因：适当的充气量、内镜镜头清洁、合适的光源强度以及高质量的内镜都有助于获得清晰视野，而患者剧烈咳嗽使分泌物附着于镜头会遮挡视线，从而最可能导致视野模糊。

2.在内镜下进行活检时，以下哪项是最重要的考虑因素？（）[单选题]*

A.活检部位的外观（正确答案）

B.活检钳的大小

C.患者的体位

D.内镜的品牌

E.操作的速度

原因：活检部位的外观决定了是否能取到有代表性的组织，这对于准确的病理诊断至关重要。活检钳的大小、患者体位、内镜品牌和操作速度虽然也有一定影响，但相对而言不是最重要的考虑因素。

3.以下哪种内镜主要用于观察小肠？（）[单选题]*

A.胃镜

B.结肠镜

C.十二指肠镜

D.胶囊内镜（正确答案）

E.支气管镜

原因：胃镜主要用于观察食管、胃和十二指肠上部；结肠镜用于观察大肠；十二指肠镜主要用于十二指肠和胆胰管的观察；支气管镜用于呼吸道检查；而胶囊内镜可在胃肠道内移动，主要用于观察小肠。

4.内镜消毒时，以下哪种消毒剂不常用？（）[单选题]*

A.戊二醛

B.环氧乙烷

C.酒精（正确答案）

D.过氧乙酸

E.邻苯二甲醛

原因：戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸和邻苯二甲醛都是内镜消毒常用的消毒剂，酒精由于其挥发性和对内镜可能造成的损害等原因，不常用于内镜消毒。

5.内镜医师在进行操作前，需要了解患者的以下哪些信息？（）[多选题]*

A.病史（正确答案）

B.过敏史（正确答案）

C.正在服用的药物（正确答案）

D.家族疾病史（正确答案）

E.血型

原因：了解患者的病史、过敏史、正在服用的药物和家族疾病史有助于内镜医师评估操作的风险、选择合适的操作方式和应对可能出现的并发症。而血型对于内镜操作不是必须了解的信息。

6.以下哪项是内镜检查的相对禁忌证？（）[单选题]*

A.不明原因的腹痛

B.轻度的凝血功能障碍（正确答案）

C.慢性腹泻

D.消化不良

E.吞咽困难

原因：不明原因的腹痛、慢性腹泻、消化不良和吞咽困难通常是内镜检查的适应证。而轻度的凝血功能障碍可能会导致操作过程中出血风险增加，是内镜检查的相对禁忌证。

7.内镜下黏膜切除术（EMR）主要适用于以下哪种病变？（）[单选题]*

A.早期胃癌（正确答案）

B.进展期胃癌

C.大面积的肠道息肉

D.肝内肿瘤

E.肺部小结节

原因：内镜下黏膜切除术主要用于切除早期消化道肿瘤，如早期胃癌等。进展期胃癌通常需要更复杂的手术治疗；大面积肠道息肉可能需要其他手术方式；肝内肿瘤和肺部小结节不是内镜下黏膜切除术的适用范围。

8.在内镜操作过程中，出现少量出血时，以下哪种处理方法较合适？（）[单选题]*

A.立即停止操作并进行外科手术止血

B.使用内镜下止血夹止血（正确答案）

C.让患者口服大量止血药物

D.改变患者体位观察

E.忽视出血继续操作

原因：立即停止操作并进行外科手术止血过于激进，对于少量出血不必要；口服大量止血药物不能直接作用于出血部位；改变患者体位观察可能无法有效止血；忽视出血继续操作是不安全的。而使用内镜下止血夹止血是内镜操作中处理少量出血较为合适的方法。

9.以下哪种内镜技术可以观察胆管和胰管内部情况？（）[单选题]*

A.胃镜

B.结肠镜

C.十二指肠镜（正确答案）

D.鼻胃镜

E.直肠镜

原因：十二指肠镜可以通过十二指肠乳头进入胆管和胰管，从而观察其内部情况。胃镜主要观察食管、胃和十二指肠上部；结肠镜观察大肠；鼻胃镜主要用于上消化道检查；直肠镜用于直肠检查。

10.内镜医师在操作过程中，为了减少患者的不适，以下哪项措施是合理的？（）[多选题]*

A.操作前与患者充分沟通（正确答案）

B.操作时动作轻柔（正确答案）

C.适当使用局部麻醉药物（正确答案）

D.选择较粗的内镜以确保视野清晰

E.操作时不与患者交流以让其放松

原因：操作前与患者充分沟通、操作时动作轻柔以及适当使用局部麻醉药物都有助于减少患者的不适。选择较粗的内镜会增加患者的不适；操作时不与患者交流不利于缓解患者的紧张情绪，反而可能增加其不适。