2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习试题附答案详解【名师推荐】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习试题

第一部分单选题(30题)

1、无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴，用于解救

A.氰化氢中毒

B.瘦肉精中毒

C.有机磷杀虫药中毒

D.氟乙酰胺中毒

【答案】：D

【解析】该题答案选D。无水乙醇加入葡萄糖注射液中静滴可用于解救氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺中毒时，无水乙醇在体内经醇脱氢酶的作用代谢为乙酸，乙酸可与氟乙酰胺在体内生成的氟乙酸竞争，减少氟柠檬酸的生成，从而达到解毒目的。而氰化氢中毒常用的解救方法是使用高铁血红蛋白形成剂、供硫剂等；瘦肉精中毒解救通常采取催吐、洗胃、导泻等促进毒物排出，以及对症支持治疗；有机磷杀虫药中毒主要使用阿托品、胆碱酯酶复活剂等进行解救。所以本题正确答案是D选项。

2、醛固酮受体拮抗剂螺内酯久用引起的主要不良反应是

A.水肿

B.多毛症

C.低钾血症

D.高钾血症

【答案】：D

【解析】本题考查醛固酮受体拮抗剂螺内酯久用引起的主要不良反应。首先分析选项A，水肿通常不是螺内酯久用所引发的主要不良反应。螺内酯是一种利尿剂，一般作用是促进体内多余水分的排出，而不是导致水肿，所以A选项不符合。接着看选项B，多毛症并非螺内酯久用的主要不良反应表现。多毛症可能与体内雄激素水平等因素相关，与螺内酯的药理作用及常见不良反应关联不大，因此B选项错误。再看选项C，低钾血症也不是螺内酯久用的主要不良反应。相反，螺内酯具有保钾作用，它会减少钾离子的排出，故久用一般不会引起低钾血症，C选项不正确。最后看选项D，醛固酮的作用是保钠排钾，而螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，可竞争性地与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使钾离子排出减少，所以久用后容易引起高钾血症，D选项正确。综上，答案选D。

3、具有解热镇痛抗炎作用，镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特性，逐一分析来判断正确答案。选项A：布洛芬布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用。其镇痛作用较强，能有效缓解轻至中度疼痛，并且与其他一些同类药物相比，对胃肠道的刺激性较小，在临床上应用较为广泛，所以该选项符合题干描述。选项B：贝诺酯贝诺酯是阿司匹林与对乙酰氨基酚以酯键结合的中性化合物，具有解热、镇痛、抗炎的作用。不过它主要特点并非是在镇痛作用强且对胃肠道刺激性小方面表现突出，故该选项不符合题干要求。选项C：阿司匹林阿司匹林也是一种常用的非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用。但阿司匹林对胃肠道有一定的刺激性，可能会引起恶心、呕吐、胃溃疡及出血等不良反应，这与题干中“对胃肠道刺激性小”的描述不符，所以该选项不正确。选项D：吲哚美辛吲哚美辛同样是解热镇痛抗炎药，但其不良反应较多，对胃肠道的刺激较大，可出现恶心、呕吐、溃疡、胃出血及穿孔等情况，因此也不符合题干中对胃肠道刺激性小的特点，该选项错误。综上，正确答案是A。

4、肾功能中度损害时，抗菌药减低至正常剂量的

A.1/2～1/5

B.1/5～1/7

C.1/5～1/10

D.3/4～3/5

【答案】：A

【解析】本题考查肾功能中度损害时抗菌药剂量的调整情况。当肾功能中度损害时，机体对药物的代谢和排泄能力有所下降，为避免药物在体内蓄积产生毒性等不良反应，需要合理调整抗菌药的剂量。此时应将抗菌药减低至正常剂量的1/2～1/5，故答案选A选项。而B选项1/5～1/7、C选项1/5～1/10、D选项3/4～3/5均不符合肾功能中度损害时抗菌药剂量调整的要求。

5、患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是（）。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

【答案】：B

【解析】本题可依据药品不良反应（ADR）因果关系评价的相关原则来判断该案例的因果关系评价结果。药品不良反应因果关系评价的几个等级及判断要点如下：-肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转；再次使用，反应再现，并可能明显加重；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。-很可能：无重复用药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。-可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。-可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。在本题案例中，患者口服阿莫西林胶囊后出现全身瘙痒，立即停药后症状逐渐好转，且未再给予阿莫西林胶囊治疗。整个过程用药及反应发生