执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能及答案详解【易错题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能

第一部分单选题(30题)

1、抽烟可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有

A.醛类成分

B.烟碱

C.焦油

D.咖啡因

【答案】：B

【解析】本题可根据烟草的成分及其对药物作用的影响来分析抽烟降低呋塞米利尿作用的主要原因。各选项分析A选项：醛类成分一般不具有题干中所描述的降低呋塞米利尿作用的特性，在烟草与药物相互作用的相关研究中，醛类并非是导致该现象的关键因素，所以A选项错误。B选项：烟碱是烟草中的重要成分之一，它可以影响药物的代谢和作用。抽烟时，烟碱进入人体后会干扰呋塞米的正常药理作用，从而降低其利尿效果，所以B选项正确。C选项：焦油是烟草燃烧后产生的一种复杂混合物，主要危害是与癌症等疾病的发生相关，并非是降低呋塞米利尿作用的主要原因，所以C选项错误。D选项：咖啡因并非烟草的成分，它常见于咖啡、茶等饮品中，因此与抽烟降低呋塞米利尿作用这一现象无关，所以D选项错误。综上，抽烟可降低呋塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有烟碱，本题答案选B。

2、以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是

A.二巯丙醇结合铅

B.弱酸中和强碱

C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠

D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所涉及的药物拮抗原理来分析判断。选项A：二巯丙醇是一种金属解毒剂，主要用于解救砷、汞、金等中毒，并非结合铅。解救铅中毒常用依地酸钙钠等药物，所以选项A错误。选项B：根据化学中和原理，弱酸可以中和强碱，在中毒解救中，利用弱酸中和强碱的方式来减轻强碱对机体的损害是正确的药物拮抗措施，所以选项B正确。选项C：二巯丙醇主要用于解救金属中毒，而亚硝酸钠中毒一般用亚甲蓝等药物进行解救，二巯丙醇不能拮抗亚硝酸钠，所以选项C错误。选项D：阿托品本身属于颠茄碱类药物，它并不能拮抗颠茄碱类中毒。颠茄碱类中毒可使用拟胆碱药如新斯的明、毛果芸香碱等进行解救，所以选项D错误。综上，正确答案是B。

3、可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收的是

A.酒中的乙醇

B.茶叶中的鞣酸

C.食醋中的醋酸

D.食盐中的氯化钠

【答案】：B

【解析】本题主要考查能够与多种金属离子结合发生沉淀从而影响药物吸收的物质。选项A：酒中的乙醇乙醇主要在人体代谢过程中参与一系列氧化反应等，一般不会与多种金属离子结合发生沉淀进而影响药物吸收。它在体内主要是经过肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶等的作用进行代谢，与金属离子结合沉淀影响药物吸收并非其主要特性，所以A选项不符合题意。选项B：茶叶中的鞣酸鞣酸具有较强的络合性，可以与多种金属离子如铁、钙等结合，生成难溶性的沉淀。当同时服用含有金属离子的药物和茶叶时，鞣酸与金属离子结合形成沉淀，会使药物难以被人体吸收，从而影响药物的疗效。所以茶叶中的鞣酸可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收，B选项符合题意。选项C：食醋中的醋酸醋酸是一种弱酸，在正常生理环境和药物相互作用中，它主要以离子形式存在，其化学性质相对稳定，一般不会与多种金属离子结合形成沉淀而影响药物吸收。它在体内主要参与一些酸碱平衡的调节等生理过程，所以C选项不符合题意。选项D：食盐中的氯化钠氯化钠是人体重要的电解质，在人体的生理功能中起着维持渗透压、参与神经冲动传导等作用。氯化钠在水溶液中以钠离子和氯离子形式存在，通常不会与金属离子结合发生沉淀，也不会影响药物的吸收，所以D选项不符合题意。综上，答案选B。

4、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。

A.青霉素

B.头孢菌素

C.碳青霉烯类

D.氯霉素

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同药物对妊娠不同时期胎儿的影响。题干指出妊娠早期胚胎器官和脏器处于分化时期，易受外来药物影响致胎儿畸形；胎儿形成期器官大体形成后继续发育，某些药物可致胎儿发育异常。接下来分析各选项：-选项A：青霉素，其抗菌作用强、毒性低、对母体和胎儿相对较为安全，一般不会导致胎儿畸形或发育异常，所以A选项不符合要求。-选项B：头孢菌素类药物抗菌谱广、疗效高、毒性低，对孕妇和胎儿通常较为安全，通常不会引起胎儿的不良发育情况，所以B选项不符合要求。-选项C：碳青霉烯类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点，在临床上使用时，对于孕妇和胎儿的安全性相对有一定保障，一般不会造成胎儿发育异常，所以C选项不符合要求。-选项D：氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内，在肝内与葡萄糖醛酸结合的能力较低，致使胎儿血中游离氯霉素浓度过高，可能会引起“灰婴综合征”等胎儿发育异常情况，所以氯霉素属于会导致胎儿发育异常的药物，D选项正确。综上，答案选D。

5、服药期间饮酒可引起低血糖反应的是