2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库附参考答案详解【培优b卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库

第一部分单选题(30题)

1、欧洲药物管理局(EMA)提议“限制临床使用多潘立酮”的主要原因是

A.消化不良患者常擅自服用

B.可能引起腹胀、胃灼热

C.易发生严重的口腔溃疡

D.可能引起心脏相关风险

【答案】：D

【解析】本题可根据选项内容逐一分析欧洲药物管理局（EMA）提议“限制临床使用多潘立酮”的主要原因。A选项：消化不良患者常擅自服用，这只是患者的使用行为情况，并非是EMA提议限制临床使用多潘立酮的主要原因。即使患者存在擅自服用的情况，若该药物本身无严重不良影响，也不一定会导致EMA提出限制临床使用的提议，所以A选项不符合要求。B选项：可能引起腹胀、胃灼热，这些不良反应通常是相对较为常见且一般程度的不适症状，通常不会成为限制一种药物临床使用的主要因素。因为许多药物都可能存在一定的类似常见不良反应，但只要在可控范围内且利大于弊，是可以继续临床使用的，所以B选项不正确。C选项：易发生严重的口腔溃疡，题干中并未提及多潘立酮会导致严重口腔溃疡这一不良影响，而且即便存在这种情况，也不能直接表明它就是限制该药物临床使用的主要原因，所以C选项也不合理。D选项：可能引起心脏相关风险，心脏相关风险属于严重的健康问题，一旦用药可能引发此类风险，会对患者的生命健康造成较大威胁。从保障公众用药安全的角度出发，这很可能是EMA提议“限制临床使用多潘立酮”的主要原因，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

2、有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A.阿米卡星

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.多西环素

【答案】：C

【解析】本题主要考查对于青霉素过敏的肺炎球菌感染患者可选用的有效抗菌药物。选项A阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，其主要对革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎球菌等革兰阳性菌的作用较差，一般不作为肺炎球菌感染的首选药物，所以该选项不符合要求。选项B阿莫西林属于青霉素类抗生素，题干中明确提到患者对青霉素过敏，使用阿莫西林可能会引发过敏反应，严重时甚至危及生命，因此不能选用该药物，此选项错误。选项C左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，对肺炎球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌活性，且与青霉素类药物不存在交叉过敏现象，对于青霉素过敏的肺炎球菌感染患者是一种有效的替代治疗药物，所以该选项正确。选项D多西环素是四环素类抗生素，虽然对部分细菌有一定抗菌作用，但由于近年来细菌对其耐药性逐渐增加，且抗菌效果相对喹诺酮类等药物在治疗肺炎球菌感染方面并不占优势，一般不作为肺炎球菌感染的一线用药，该选项不合适。综上，答案选C。

3、患者，男，60岁，因“坏死性胰腺炎”行剖腹探查术后2年，进食油炸食品后出现轻度腹泻。宣选用的药物是

A.复方阿嗪米特肠溶片

B.奥美拉唑肠溶胶囊

C.蒙脱石散

D.干酵母片

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状及各选项药物的功效来分析正确答案。题干中患者因“坏死性胰腺炎”行剖腹探查术后2年，进食油炸食品后出现轻度腹泻。这种情况往往是由于胰腺功能受损，导致消化液分泌减少，进而影响了脂肪等物质的消化，引起消化不良性腹泻。选项A：复方阿嗪米特肠溶片该药物含有阿嗪米特、胰酶、纤维素酶和二甲硅油。阿嗪米特可以促进胆汁分泌，胰酶能补充多种消化酶，可有效改善因消化酶缺乏导致的消化不良。对于该患者因胰腺功能受损引起的消化问题，使用复方阿嗪米特肠溶片能够提高消化能力，缓解腹泻症状，所以该选项正确。选项B：奥美拉唑肠溶胶囊此药属于质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病。而题干中患者的腹泻并非由胃酸分泌过多引起，使用该药物无法解决患者当前的问题，所以该选项错误。选项C：蒙脱石散它是一种吸附性止泻药，主要通过吸附肠道内的水分和毒素来止泻，但不能从根本上解决消化问题。患者的腹泻是因消化功能不良所致，单纯使用蒙脱石散止泻，不能改善消化功能，容易导致腹泻反复，因此该选项不合适。选项D：干酵母片干酵母片富含B族维生素，常用于防治维生素B族缺乏症及食欲不振、消化不良的辅助治疗。但其消化酶的补充作用相对较弱，对于该患者因胰腺功能受损导致的消化问题，效果不如复方阿嗪米特肠溶片显著，所以该选项也不正确。综上，正确答案是A。

4、(肾功能不全者的药物排泄机制)心力衰竭导致药物经肾排泄减少

A.肾小管重吸收增加

B.肾血流量减少

C.肾小球滤过减少

D.肾小管分泌减少

【答案】：B

【解析】本题主要考查肾功能不全者药物排泄机制中，心力衰竭导致药物经肾排泄减少的原因。接下来分析各选项：-选项A：肾小管重吸收增加主要影响药物在肾小管的重吸收过程，与心力衰竭导致药物经肾排泄减少的直接关联不大。心力衰竭