执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升B卷题库含答案详解【a卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力提升B卷题库

第一部分单选题(30题)

1、患者女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是

A.洛贝林

B.氨溴索

C.氨茶碱

D.可待因

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对急性支气管炎患者服用右美沙芬时应加用药品的知识点。题干中提到患者为64岁女性，10天来夜间咳嗽、痰多，诊断为急性支气管炎，除抗感染治疗外，在选服右美沙芬。右美沙芬是中枢性镇咳药，能抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用，但该患者痰多，单纯使用镇咳药可能会导致痰液排出不畅，所以需要同时使用祛痰药。接下来分析各个选项：-选项A：洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，对祛痰并无作用，所以该选项不符合要求。-选项B：氨溴索是常用的祛痰药，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。对于咳嗽痰多的患者，在使用右美沙芬镇咳的同时加用氨溴索可以促进痰液排出，该选项正确。-选项C：氨茶碱主要用于缓解支气管痉挛，常用于支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有喘息症状的疾病，并非专门的祛痰药，所以该选项不合适。-选项D：可待因也是一种镇咳药，与右美沙芬作用类似，若同时使用会增强镇咳效果，但不利于痰液排出，且可能增加不良反应的发生风险，因此该选项不符合治疗原则。综上，答案选B。

2、处方中“餐后给药”的外文缩写是（）。

A.Ac

B.pc

C.po

D.qn

【答案】：B

【解析】本题主要考查处方中外文缩写的含义。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：Ac为餐前给药的外文缩写，并非餐后给药，所以该选项不符合要求。-选项B：pc是餐后给药的外文缩写，符合题目所问，所以该选项正确。-选项C：po是口服给药的外文缩写，与餐后给药无关，因此该选项错误。-选项D：qn是每晚的外文缩写，和餐后给药的表述不相关，故该选项不正确。综上，本题的正确答案是B。

3、加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括

A.洗胃

B.导泻

C.洗肠

D.利尿

【答案】：A

【解析】本题主要考查加速已经进入肠道的毒物排泄的方法。选项A洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，其目的是清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔。该操作主要针对的是毒物还在胃内的情况，而不是已经进入肠道的毒物，所以洗胃不属于加速已经进入肠道的毒物排泄的方法。选项B导泻是利用导泻剂，使肠道内的毒物随粪便排出体外，能够加速肠道内毒物的排泄，因此该选项不符合题意。选项C洗肠是使用大量液体对肠道进行灌洗，可使肠道内的毒物被稀释并排出，是加速肠道内毒物排泄的一种有效方法，所以该选项也不符合题意。选项D利尿是通过增加尿量，促使毒物通过尿液排出体外。很多毒物可经过血液循环到达肾脏，通过尿液排出，利尿可以加快这一过程，从而加速已经进入肠道且吸收入血的毒物排出，故该选项同样不符合题意。综上，答案选A。

4、高血压治疗药物选择时,ACEI类药物禁用于（）

A.心力衰竭患者

B.痛风患者

C.胃溃疡患者

D.双侧肾动脉狭窄患者

【答案】：D

【解析】本题主要考查ACEI类药物的禁忌证相关知识。各选项分析A选项：心力衰竭患者ACEI类药物（血管紧张素转换酶抑制剂）对于心力衰竭患者具有重要治疗作用。它可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），降低血管紧张素Ⅱ水平，减少醛固酮分泌，从而减轻水钠潴留、降低心脏前后负荷，改善心肌重构，对心力衰竭患者的病情控制和预后改善有益。所以心力衰竭患者不是ACEI类药物的禁忌证，A选项不符合题意。B选项：痛风患者痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高所引起的疾病。ACEI类药物主要作用于RAAS系统，其作用机制与嘌呤代谢和尿酸排泄并无直接关联，一般不会影响血尿酸水平，因此不是ACEI类药物使用的禁忌情况，B选项不符合题意。C选项：胃溃疡患者ACEI类药物的不良反应主要有干咳、低血压、高血钾等，其药理作用与胃溃疡的发病机制和病情发展没有直接联系，通常不会加重胃溃疡病情，所以胃溃疡患者并非ACEI类药物的禁忌人群，C选项不符合题意。D选项：双侧肾动脉狭窄患者双侧肾动脉狭窄时，肾脏灌注压降低，肾素分泌增加，通过RAAS系统使血管紧张素Ⅱ生成增多，从而使出球小动脉收缩，维持肾小球滤过率。ACEI类药物抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，会使出球小动脉扩张，导致肾小球滤过率急剧下降，引起肾功能损害，甚至急性肾衰竭。所以双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物，D选项符合题意。综上，答案选D。

5、药库管理人员根据药品用量和库存情况提出购药计划，向指