执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试题打印及参考答案详解一套.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

【答案】：C

【解析】本题是一道关于药物选择的单选题，给定的题干是一名50岁诊断为高血压、冠心病的男性患者，选项为不同药物。对于高血压、冠心病患者，往往需要进行抗血小板治疗，以预防血栓形成，降低心血管事件的发生风险。-选项A：华法林片是一种抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如心房颤动、深静脉血栓等，并非高血压、冠心病抗血小板治疗的首选药物。-选项B：双嘧达莫片可抑制血小板聚集，临床上也用于抗血小板，但它一般不作为一线用药，在高血压、冠心病的治疗中应用相对不那么广泛。-选项C：氯吡格雷片是一种常用的抗血小板药物，通过抑制血小板的活化和聚集，减少血栓形成的风险，在冠心病等心血管疾病的治疗和预防中广泛使用，对于该高血压、冠心病患者是合适的选择。-选项D：对乙酰氨基酚片是常用的解热镇痛药，用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等，以及普通感冒或流行性感冒引起的发热，与高血压、冠心病的治疗无关。综上，答案选C。

2、患者,女,71岁,2型糖尿病史10年。化验结果糖化血红蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲双胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,罗格列酮片2mgbidpo,甲钴胺片0.5mgtidpo,羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo。

A.二甲双胍片0.5gtidpo

B.格列美脲片2mgtidpo

C.罗格列酮片2mgbidpo

D.甲钴胺片0.5mgtidpo

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物使用的合理性及选择。题干信息分析-患者为71岁女性，有2型糖尿病史10年，糖化血红蛋白（HbA）9.2%，提示近期血糖控制不佳；空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmol/L，血糖水平较高。目前正在服用二甲双胍片0.5gtidpo（每日三次，每次0.5g）、格列美脲片2mgtidpo（每日三次，每次2mg）、罗格列酮片2mgbidpo（每日两次，每次2mg）、甲钴胺片0.5mgtidpo（每日三次，每次0.5mg）、羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo（每日两次，每次250mg）。各选项分析A选项：二甲双胍片二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原输出，改善胰岛素抵抗，且有一定的减重作用。该患者使用二甲双胍片治疗是合理的，故A选项不符合题意。B选项：格列美脲片格列美脲属于磺脲类促胰岛素分泌剂，此类药物主要不良反应是低血糖和体重增加。对于老年患者，尤其是71岁的高龄老人，使用磺脲类药物发生低血糖的风险较高，且题干中患者已使用多种降糖药物但血糖控制仍不佳。此时继续高频率（每日三次）使用格列美脲，可能会进一步增加低血糖发生风险，不利于患者的安全，所以格列美脲片的使用方案不合理，B选项符合题意。C选项：罗格列酮片罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物，它可以增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，对于2型糖尿病患者有一定的降糖作用。在该患者的治疗方案中使用罗格列酮片是合理的降糖选择，故C选项不符合题意。D选项：甲钴胺片甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，对神经组织具有良好的传递性，常用于糖尿病周围神经病变的治疗。鉴于患者有10年的2型糖尿病史，很可能存在周围神经病变，使用甲钴胺片进行治疗是合理的，故D选项不符合题意。综上，答案选B。

3、适用于年轻、震颤明显患者的是

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

【答案】：A

【解析】该题主要考查不同药物适用患者类型的知识。选项A苯海索，它是抗胆碱能药物，对于年轻、震颤明显的患者是较为适用的。因为年轻患者对该类药物耐受性相对较好，且其可通过拮抗胆碱能受体而减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用，进而减轻震颤症状。选项B左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效，但并非专门针对年轻、震颤明显患者的首选药物。它主要是补充帕金森病患者脑内多巴胺的不足。选项C司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，可阻止多巴胺的降解，增加脑内多巴胺含量，可用于早期帕金森病的治疗，但并非适用于年轻、震颤明显患者的典型药物。选项D恩托卡朋是儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂，它主要是通过抑制左旋多巴在外周的代谢，增加其进入脑内的含量，增强左旋多巴的疗效，同样不是针对年轻、震颤明显患者的专门用药。综上，适用于年轻、震颤明显患者的是苯海索，本题答案选A。

4、可用1%硫