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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、患老年高血压并发心力衰竭,宜选用的药物是
A.缬沙坦
B.美托洛尔
C.非洛地平
D.氢氯噻嗪
【答案】:D
【解析】本题主要考查老年高血压并发心力衰竭时宜选用的药物。各选项分析A选项缬沙坦:缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,起到舒张血管、降低血压的作用。它在高血压治疗中有一定应用,但对于老年高血压并发心力衰竭,并非首选。其在改善心力衰竭方面可能不如其他更具有针对性的药物,故A选项不符合要求。B选项美托洛尔:美托洛尔是β-受体阻滞剂,它可以减慢心率、降低心肌耗氧量,对高血压合并冠心病、心律失常等有较好的疗效。然而在老年高血压并发心力衰竭的治疗中,由于这类药物可能会抑制心肌收缩力,在心力衰竭急性发作期使用需要谨慎,一般不将其作为此类情况的首选药物,故B选项不正确。C选项非洛地平:非洛地平属于钙通道阻滞剂,可通过阻滞钙通道,使血管平滑肌舒张,从而降低血压。但在治疗老年高血压并发心力衰竭时,钙通道阻滞剂可能会引起水钠潴留等不良反应,不利于心力衰竭的控制,所以通常不作为该情况的优先选择,故C选项不合适。D选项氢氯噻嗪:氢氯噻嗪是利尿剂,通过排钠排水,减少血容量,降低心脏前负荷,减轻心脏负担,从而改善心力衰竭症状。同时也能降低血压。对于老年高血压并发心力衰竭的患者,使用利尿剂可以有效缓解症状,是较为适宜的治疗药物。所以D选项正确。综上,患老年高血压并发心力衰竭,宜选用的药物是氢氯噻嗪,答案选D。
2、配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同化疗药配制时适用的溶媒。解题关键在于了解各选项中药品配制溶媒的相关知识。选项A环磷酰胺在配制时,通常可以使用生理盐水作为溶媒,并非只能用葡萄糖注射液,所以A选项不符合题意。选项B博来霉素在临床配制中,既可以用注射用水,也可以用生理盐水等作为溶媒,并非只能选择葡萄糖注射液,因此B选项不正确。选项C依托泊苷一般用生理盐水稀释后静脉滴注,而不是只能用葡萄糖注射液作为溶媒,所以C选项也不符合要求。选项D奥沙利铂在配制时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒。这是因为奥沙利铂与氯离子会发生络合反应,生成二氯二氨铂,使奥沙利铂的疗效降低,所以不能使用含氯离子的生理盐水等作为溶媒,而只能用葡萄糖注射液,故D选项正确。综上,答案是D。
3、急性结膜炎患者禁用的药品是
A.酞丁安滴眼剂
B.硫酸锌滴眼剂
C.利福平滴眼剂
D.醋酸可的松滴眼剂
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药品的适用情况来判断急性结膜炎患者禁用的药品。选项A:酞丁安滴眼剂酞丁安滴眼剂是一种抗病毒药,可用于治疗各种类型的病毒性结膜炎,对急性结膜炎有一定治疗作用,并非禁用,所以该选项不符合题意。选项B:硫酸锌滴眼剂硫酸锌滴眼剂有腐蚀性,急性结膜炎患者眼部处于急性炎症状态,使用硫酸锌滴眼剂可能会刺激炎症部位,加重眼部的损伤和炎症反应,不利于病情恢复,因此急性结膜炎患者禁用硫酸锌滴眼剂,该选项符合题意。选项C:利福平滴眼剂利福平滴眼剂是一种抗生素类眼药水,主要用于治疗由敏感菌引起的眼部感染,对于细菌感染导致的急性结膜炎可以起到治疗作用,并非禁用,所以该选项不符合题意。选项D:醋酸可的松滴眼剂醋酸可的松滴眼剂是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏的作用,可用于治疗非细菌性的急性结膜炎以及变态反应性结膜炎等,并非禁用,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
4、有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力
A.减少ADR的危害
B.促进临床合理用药
C.促进新药的研制开发
D.为临床药物评价提供依据
【答案】:B
【解析】提高医、护、药专业人员对药品不良反应(ADR)的警惕性和识别能力,主要作用在于促进临床合理用药。医、护、药专业人员对ADR有更高的警惕性和更强的识别能力后,能够在临床用药过程中更敏锐地察觉药物可能产生的不良反应,从而根据实际情况调整用药方案、选择更合适的药物,避免不合理用药情况的发生,进而促进临床合理用药。减少ADR的危害是提高警惕性和识别能力后的一个结果,但并非是最直接的作用;促进新药的研制开发与提高对现有ADR的警惕性和识别能力没有直接关联;为临床药物评价提供依据也不是提高专业人员对ADR警惕性和识别能力的主要目的。所以本题答案选B。
5、对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用
A.胰酶片
B.雷尼替丁
C.莫沙必利
D.甲氧氯普胺
【答案】:A
【解析】本题主要考查针对胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者的用药选择。选项A:胰酶片胰酶片是一种助消化药,其主要成分胰蛋白酶
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