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执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺模拟题库提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是（）。

A.乙型肝炎病毒表面抗原

B.乙型肝炎病毒表体抗体

C.乙型肝炎病毒

D.乙型肝炎病毒e抗原

【答案】：B

【解析】本题主要考查接种乙肝疫苗后血清免疫学检查呈阳性反应的指标。对各选项进行分析选项A：乙型肝炎病毒表面抗原乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性表示感染了乙型肝炎病毒，它是乙肝病毒感染的一个重要标志，而非接种乙肝疫苗后会出现的阳性指标。接种乙肝疫苗是为了刺激机体产生抗体以预防乙肝病毒感染，而不是使病毒表面抗原呈阳性，所以该选项错误。选项B：乙型肝炎病毒表面抗体乙肝疫苗的作用是刺激机体免疫系统，促使机体产生针对乙型肝炎病毒表面抗原的特异性抗体，即乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）。当机体接种乙肝疫苗后，免疫系统识别疫苗中的抗原成分并启动免疫反应，产生表面抗体。表面抗体可以与进入体内的乙肝病毒结合，从而阻止病毒感染细胞，起到保护作用。因此，接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查中乙型肝炎病毒表面抗体可呈阳性反应，该选项正确。选项C：乙型肝炎病毒接种乙肝疫苗的目的是预防感染乙型肝炎病毒，而不是使体内出现乙型肝炎病毒。如果血清中检测到乙型肝炎病毒，说明机体已经感染了该病毒，而不是接种疫苗后的正常反应，所以该选项错误。选项D：乙型肝炎病毒e抗原乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）是乙肝病毒内核的一种结构蛋白，它的存在通常表示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强。这是乙肝病毒感染后的一种表现，与接种乙肝疫苗后产生的免疫反应无关，所以该选项错误。综上，答案选B。

2、长期高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是

A.铁剂

B.磷化物

C.磷结合剂

D.钙结合剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查腹膜透析者针对长期高磷血症的治疗用药知识。分析题干已知长期高磷血症会对心脏、血管造成钙化的不良影响，对于腹膜透析者而言，需要在进食同时服用特定药物来应对高磷血症。分析选项A选项（铁剂）：铁剂主要用于治疗缺铁性贫血等与铁缺乏相关的病症，它并不能降低血液中的磷含量，与缓解高磷血症没有直接关系，因此该选项不符合要求。B选项（磷化物）：磷化物含有磷元素，服用磷化物会使体内的磷含量进一步增加，这对于本身就患有高磷血症的腹膜透析者来说，无疑会加重病情，所以该选项不正确。C选项（磷结合剂）：磷结合剂能够与食物中的磷相结合，形成不被肠道吸收的复合物，从而减少磷的吸收，降低血液中磷的水平，有效预防和治疗高磷血症，这正好符合腹膜透析者应对高磷血症的治疗需求，所以该选项正确。D选项（钙结合剂）：钙结合剂主要是与钙结合，会影响钙的吸收和利用，其作用与降低血液中磷含量无关，不能解决腹膜透析者高磷血症的问题，因此该选项不合适。综上，答案选C。

3、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。

A.异烟肼

B.利福平

C.红霉素

D.伊曲康唑

【答案】：B

【解析】本题考查对相关药物特性的理解及运用。题干说明了药物相互作用包含体内药动学、药效学方面的作用以及体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低等情况。利福平是一种具有较强酶诱导作用的药物，它能够诱导肝药酶的活性，加速其他药物的代谢，从而影响其他药物在体内的药动学过程，导致药物相互作用的发生。相比之下，异烟肼、红霉素、伊曲康唑虽然也可能存在一定的药物相互作用情况，但利福平因其显著的酶诱导作用，在药物相互作用方面表现更为突出。所以答案选B。

4、对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是

A.依他尼酸

B.布美他尼

C.氢氯噻嗪

D.乙酰唑胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同利尿剂适用人群的了解，重点在于找出对磺胺类药物过敏者可选用的利尿剂。题目中给出了四个选项，分别是依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪和乙酰唑胺。接下来对各选项进行分析：-选项A：依他尼酸化学结构中不含有磺胺基团，不会与磺胺类药物产生交叉过敏反应，所以对磺胺类药物过敏者可以选用依他尼酸，该选项正确。-选项B：布美他尼的化学结构与磺胺类药物有一定关联，对磺胺类药物过敏者使用布美他尼可能会引发过敏反应，故不适合这类人群，该选项错误。-选项C：氢氯噻嗪属于磺胺类利尿剂，对磺胺类药物过敏者使用氢氯噻嗪会有过敏风险，不能选用，该选项错误。-选项D：乙酰唑胺也与磺胺类药物结构相关，可能导致对磺胺类药物过敏者出现过敏现象，不适合选用，该选项错误。综上，答案选A。

5、可升高红细胞，用于肾性及非肾性贫血的是

A.硫酸亚铁

B.非格司亭

C.维生素B12

D.重组人促红素