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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习题库包
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊。经流行病学调查及相关实验室检查,诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.奥司他韦
D.利巴韦林
【答案】:C
【解析】本题主要考查H1N1甲型流感可选用的神经氨酸酶抑制剂。选项A分析金刚烷胺主要是通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,而并非神经氨酸酶抑制剂,所以该选项不符合题意。选项B分析金刚乙胺的作用机制与金刚烷胺相似,也是通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放来发挥作用,不属于神经氨酸酶抑制剂,该选项不正确。选项C分析奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,能够抑制流感病毒感染和复制,可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,对于该患者诊断的H1N1甲型流感适用,是可选用的神经氨酸酶抑制剂,该选项正确。选项D分析利巴韦林是一种广谱抗病毒药,它的作用机制主要是通过抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒RNA和蛋白合成,抑制病毒的复制与传播,并非神经氨酸酶抑制剂,该选项错误。综上,答案选C。
2、良性前列腺增生症老年患者应用α1肾上腺素能受体阻断治疗时可能导致的不良反应是()
A.体位性低血压
B.尿潴留
C.干咳
D.乳腺增生
【答案】:A
【解析】本题主要考查良性前列腺增生症老年患者应用α1肾上腺素能受体阻断剂治疗时可能导致的不良反应。选项Aα1肾上腺素能受体阻断剂可阻断血管平滑肌突触后膜α1受体,使血管扩张,外周阻力降低,从而引起体位性低血压。当患者从卧位突然站立时,血压会急剧下降,导致头晕、眼花甚至晕厥等症状,所以应用α1肾上腺素能受体阻断剂治疗时,体位性低血压是较为常见的不良反应,该选项正确。选项Bα1肾上腺素能受体阻断剂主要作用是松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难的症状,有助于缓解尿潴留,而不是导致尿潴留,因此该选项错误。选项C干咳一般是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物常见的不良反应,与α1肾上腺素能受体阻断剂无关,所以该选项错误。选项D乳腺增生通常与体内激素水平变化等因素有关,α1肾上腺素能受体阻断剂一般不会引起乳腺增生,该选项错误。综上,答案选A。
3、女性,32岁,3年来月经量增多,乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×109/L,血小板120×109/L,血清铁300μg/L。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查结果等信息,结合各选项所对应贫血类型的特点来进行分析判断。题干信息分析患者基本信息:32岁女性,有3年来月经量增多的情况,这可能导致慢性失血。临床表现:乏力、心悸,面色较苍白,提示存在贫血相关症状。检查结果:血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×10?/L,血小板120×10?/L,血清铁300μg/L。小细胞低色素性贫血是本题关键的诊断线索。各选项分析A选项:缺铁性贫血:缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血,常见于慢性失血(如月经过多)、铁摄入不足等情况。其典型的血常规表现为小细胞低色素性贫血,与题干中患者的表现相符,所以该选项正确。B选项:巨幼细胞性贫血:巨幼细胞性贫血主要是由于叶酸或维生素B??缺乏引起,其血常规特点通常是大细胞性贫血,与题干中的小细胞低色素性贫血不符,所以该选项错误。C选项:溶血性贫血:溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,一般会有黄疸、脾大等表现,血常规无小细胞低色素的典型特征,所以该选项错误。D选项:再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为全血细胞减少,而题干中白细胞和血小板计数正常,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、属于药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的是
A.处方调剂
B.参与健康教育
C.药物信息服务
D.治疗药物监测
【答案】:D
【解析】本题主要考查药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的相关知识。选项A,处方调剂主要是药师根据医师处方调配药品的过程,它是药师的一项常规工作,但并非参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径,其重点在于药品的调配操作,故A选项不符合要求。选项B,参与健康教育主要是向患者普及健康知识和用药常识等,虽然也是药师的工作内容之一,但它侧重于知识的传播,并非直接参与临床药物治疗的核心环节,故B选项不符合题意。选项C,药物信息服务是药师
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