2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题库附答案详解（黄金题型）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题库

第一部分单选题(30题)

1、醛固酮受体拮抗剂螺内酯久用引起的主要不良反应是

A.水肿

B.多毛症

C.低钾血症

D.高钾血症

【答案】：D

【解析】本题考查醛固酮受体拮抗剂螺内酯久用引起的主要不良反应。首先分析选项A，水肿通常不是螺内酯久用所引发的主要不良反应。螺内酯是一种利尿剂，一般作用是促进体内多余水分的排出，而不是导致水肿，所以A选项不符合。接着看选项B，多毛症并非螺内酯久用的主要不良反应表现。多毛症可能与体内雄激素水平等因素相关，与螺内酯的药理作用及常见不良反应关联不大，因此B选项错误。再看选项C，低钾血症也不是螺内酯久用的主要不良反应。相反，螺内酯具有保钾作用，它会减少钾离子的排出，故久用一般不会引起低钾血症，C选项不正确。最后看选项D，醛固酮的作用是保钠排钾，而螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，可竞争性地与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使钾离子排出减少，所以久用后容易引起高钾血症，D选项正确。综上，答案选D。

2、治疗头痛的非处方药应首选

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.谷维素

D.布洛芬

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的功效来分析治疗头痛的非处方药首选药物。选项A：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，具有解热、镇痛作用。其作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。在治疗头痛方面，它起效快，不良反应相对较少，是治疗头痛的非处方药的首选药物。选项B：阿司匹林阿司匹林同样是一种解热镇痛药，它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。然而，阿司匹林可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适，包括恶心、呕吐、溃疡和出血等，尤其是对于胃肠道较为敏感的人群。因此，在选择治疗头痛的药物时，因其胃肠道刺激性相对较大，通常不作为首选。选项C：谷维素谷维素主要作用于间脑的自主神经系统与内分泌中枢，能调整自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经失调症状。它主要用于镇静助眠，如神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的辅助治疗，对头痛并没有直接的治疗作用，故该选项不符合要求。选项D：布洛芬布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有抗炎、解热、镇痛的作用。虽然它对缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、牙痛等有一定效果，但其不良反应可能包括胃肠道不适、头晕、耳鸣等。与对乙酰氨基酚相比，布洛芬的胃肠道刺激等不良反应可能相对更明显一些，所以通常也不是治疗头痛的首选非处方药。综上，治疗头痛的非处方药应首选对乙酰氨基酚，答案选A。

3、对有过敏倾向和特异质以及有ADR家族史的患者，最重要的是

A.注意特殊人群用药

B.了解患者及家族的过敏史

C.注意定期监测器官功能

D.注意ADR症状，尤其是迟发反应

【答案】：B

【解析】对于有过敏倾向、特异质以及有药品不良反应（ADR）家族史的患者，重点在于预防可能出现的过敏反应。了解患者及家族的过敏史是最为关键的举措。知晓过敏史能够让医生提前明确患者可能对哪些物质过敏，进而在用药过程中避免使用相关药物，从根源上降低过敏反应发生的可能性。而注意特殊人群用药是一个比较宽泛的概念，没有针对性地解决这类患者过敏风险的核心问题；注意定期监测器官功能主要是关注药物对器官功能的影响，并非针对过敏倾向患者最关键的措施；注意ADR症状尤其是迟发反应，是在反应发生之后的应对方式，不能从根本上预防过敏反应的出现。所以这道题应选择了解患者及家族的过敏史，答案为B。

4、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速做出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。

A.吸氧

B.静脉补液

C.导泻与洗肠

D.催吐、洗胃

【答案】：D

【解析】题干强调毒物中毒的严重程度受多种因素影响，对于急性中毒者需迅速准确判断并及时采取有效救治措施。在急性中毒的救治流程中，催吐和洗胃是首要且关键的步骤。催吐可使胃内尚未被吸收的毒物排出体外，而洗胃则能更彻底地清除胃内毒物，减少毒物的吸收，为后续的治疗争取时间和创造更好的条件。吸氧主要是用于改善机体的缺氧状态，并非针对排除毒物这一直接目的；静脉补液主要是补充水分、电解质及维持循环稳定等，对直接清除毒物作用不大；导泻与洗肠一般是在毒物已进入肠道后使用，相较于催吐、洗胃，不是针对急性中毒早期最紧急的处理措施。所以本题应选D。

5、剧烈频繁干咳宜选用的药物是

A.多奈哌齐

B.可待因

C.吗啡

D.阿司匹林

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物的适