执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习试题及答案详解一套.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习试题

第一部分单选题(30题)

1、下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是

A.乐果

B.汽油

C.砒霜

D.重金属

【答案】：B

【解析】本题主要考查口服中毒后不宜洗胃的物质判断。选项A，乐果是一种有机磷农药，口服乐果中毒后，洗胃是重要的解救措施之一。洗胃可以清除胃内尚未吸收的毒物，减少毒物的吸收，从而减轻中毒症状。所以乐果口服中毒后适合洗胃。选项B，汽油属于有机溶剂，口服汽油后洗胃可能导致汽油进入呼吸道，引起吸入性肺炎，甚至导致窒息等严重后果。因此，口服汽油中毒后不宜洗胃。选项C，砒霜为毒性很强的物质，口服砒霜中毒时，洗胃可尽量减少胃内砒霜残留，阻止其进一步吸收，是常用的解救手段。所以砒霜口服中毒后适宜洗胃。选项D，重金属口服中毒，洗胃可清除胃内重金属，减少其吸收，之后再结合使用特殊解毒剂等方法进行治疗。所以重金属口服中毒后可以洗胃。综上，答案选B。

2、患者,77岁,因感冒发热咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是（）

A.对乙酰氨基酚

B.维生素

C.银翘

D.氯苯那敏

【答案】：D

【解析】本题主要考查可引起急性尿潴留的药物成分。题干分析患者77岁，因感冒自服酚麻美敏片、维C银翘片，三天后出现急性尿潴留，需要判断是哪种药物成分导致了这一情况。选项分析A选项对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，其主要作用是缓解发热、头痛、关节痛等症状，一般不会引起急性尿潴留，所以A选项错误。B选项维生素：维生素是人体维持正常生理功能所必需的一类有机物质，通常不会导致急性尿潴留，B选项不符合题意。C选项银翘：银翘为中药成分，在感冒用药中常用于清热解毒等，一般不会引发急性尿潴留，C选项不正确。D选项氯苯那敏：氯苯那敏为抗组胺药，有一定的抗胆碱作用，可能会引起膀胱逼尿肌松弛和尿道括约肌收缩，从而导致尿潴留，特别是对于老年患者，其前列腺可能有不同程度的增生，使用含有氯苯那敏的药物后更易出现急性尿潴留的不良反应，所以D选项正确。综上，可引起该患者出现尿潴留的药物成分是氯苯那敏，答案选D。

3、引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底的DMARDs是

A.氯喹

B.环孢素

C.硫唑嘌呤

D.利妥昔单抗

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所涉及药物的不良反应等特点来判断正确答案。A选项氯喹：氯喹是一种改变病情抗风湿药（DMARDs），长期使用氯喹可引起视网膜变性而致失明，因此服药半年左右应检查眼底，以监测药物不良反应，所以A选项正确。B选项环孢素：环孢素属于免疫抑制剂，主要不良反应为肝肾毒性、高血压、多毛症等，一般不会引起视网膜变性，故B选项错误。C选项硫唑嘌呤：硫唑嘌呤也是常用的DMARDs，其不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、肝损害等，并非视网膜变性，所以C选项错误。D选项利妥昔单抗：利妥昔单抗主要用于治疗类风湿关节炎等，可能出现的不良反应包括输液反应、感染等，与视网膜变性无关，因此D选项错误。综上，答案选A。

4、患者，女，16岁，近两日因排尿困难就医。经医生询问，患者有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，且尿液比平时浑浊且有异味，医生测量体温为37．4℃，确诊为尿路感染。

A.磺胺甲嗯唑一甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.阿莫西林

D.头孢噻肟

【答案】：B

【解析】本题给出一名16岁女性患者，近两日排尿困难，伴有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，尿液浑浊且有异味，体温37.4℃，被确诊为尿路感染，要求从选项中选择合适的治疗药物。各选项分析A选项磺胺甲噁唑-甲氧苄啶：磺胺类药物虽然可用于部分尿路感染的治疗，但目前由于耐药性等问题其应用受到一定限制，且对于该患者并非首选药物。B选项诺氟沙星：诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，抗菌谱广，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，常用于治疗尿路感染。不过18岁以下未成年人禁用，因为该类药物可能会影响软骨发育。本题题干存在信息错误，该患者16岁不能使用诺氟沙星。C选项阿莫西林：阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素，对多种细菌有抗菌活性，可用于治疗尿路感染，尤其是对于一些常见病原菌引起的感染有较好疗效，是治疗尿路感染常用药物之一。D选项头孢噻肟：头孢噻肟是第三代头孢菌素，抗菌谱广，抗菌活性强，对多种革兰阳性菌和阴性菌都有作用，在尿路感染的治疗中也有应用，但一般不是一线首选药物。综上所述，本题正确答案应根据正确的用药原则，排除诺氟沙星，选择更适合该患者年龄情况的药物如阿莫西林等，但按照给定答案为B，存在一定不合理性。

5、患者女45岁。一年前临床诊断为室上性心动过速服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑镁肠溶片2