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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具有
A.经济性、法律性和合理性
B.技术性、有效性和经济性
C.技术性、经济性和合法性
D.法律性、技术性和经济性
【答案】:D
【解析】本题可根据处方在医疗活动中的特性来分析每个选项,从而选出正确答案。选项A:“合理性”并非处方所具有的三大特性之一。处方主要强调其在法律层面的效力、专业技术层面的规范以及在经济费用方面的体现,而非单纯的合理性,所以选项A错误。选项B:“有效性”并非处方特性的关键表述。处方的核心特性并非聚焦于药品使用的有效与否,而是从法律、技术和经济角度来界定其性质,所以选项B错误。选项C:“合法性”表述不准确,处方强调的是“法律性”,即其在法律上具有相应的效力和责任界定;虽然处方涉及经济和技术方面,但“合法性”不能准确概括处方在法律层面的特性,所以选项C错误。选项D:处方具有法律性,它是具有法律效力的医疗文书,在医疗纠纷、药品管理等方面具有重要的法律依据作用;具有技术性,开具处方需要专业的医学知识和技能,从诊断到药品选择、剂量确定等都体现了专业技术要求;还具有经济性,处方涉及药品的使用和费用,对医疗资源的利用和患者的经济负担有着直接影响。所以选项D正确。综上,本题的正确答案是D。
2、育龄人群慎用,否则可引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血风险的药物是
A.利巴韦林
B.阿昔洛韦
C.人促红素
D.脂肪乳
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同药物的使用禁忌及不良反应。选项A:利巴韦林是一种广谱抗病毒药物,但对于育龄人群而言,它具有明显的生殖毒性,可引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血等风险,所以育龄人群需慎用,该选项符合题意。选项B:阿昔洛韦是常用的抗病毒药,主要用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等,其不良反应通常表现为恶心、呕吐、头痛等,一般不会引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血等严重后果,该选项不符合要求。选项C:人促红素是促进红细胞生成的药物,主要用于治疗肾性贫血等,不良反应可能有血压升高、头痛等,与畸胎、肿瘤和溶血性贫血并无关联,该选项不正确。选项D:脂肪乳是一种肠外营养药,为机体提供能量和必需脂肪酸,常见不良反应有体温升高、恶心、呕吐等,不会导致题干中提及的风险,该选项不合适。综上,答案选A。
3、环磷酰胺可引起
A.出血性膀胱炎
B.溶血性尿毒症
C.心脏毒性
D.末梢神经炎
【答案】:A
【解析】本题主要考查环磷酰胺的不良反应。逐一分析各选项:A选项:环磷酰胺在体内代谢后可产生丙烯醛等毒性代谢产物,这些代谢产物在膀胱内积聚,可损伤膀胱黏膜,从而引起出血性膀胱炎,所以该选项正确。B选项:溶血性尿毒症并非环磷酰胺常见的不良反应,故该选项错误。C选项:心脏毒性一般不是环磷酰胺的典型不良反应,如多柔比星等药物更容易引起心脏毒性,因此该选项错误。D选项:末梢神经炎通常与一些化疗药物如长春新碱等有关,而非环磷酰胺的主要不良反应,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、患者,男,40岁,因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体:患处肿胀、发红,不能穿鞋;触压患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸520μmol/L。诊断为痛风急性发作。
A.塞米昔布
B.泼尼松
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
【答案】:D
【解析】本题主要考查治疗痛风急性发作的药物选择。题干分析患者为40岁男性,饮酒10小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛,查体患处肿胀、发红,触压疼痛加重,实验室检查血尿酸520μmol/L,诊断为痛风急性发作。选项分析A.塞米昔布:塞米昔布属于非甾体抗炎药,虽可用于缓解疼痛和炎症,但并非治疗痛风急性发作的首选药物。B.泼尼松:泼尼松是糖皮质激素类药物,一般在其他药物治疗无效或有禁忌时才会考虑使用,不是痛风急性发作的一线用药。C.别嘌醇:别嘌醇是抑制尿酸生成的药物,主要用于痛风缓解期控制血尿酸水平,在痛风急性发作期使用可能会导致血尿酸波动,加重炎症反应,因此不用于急性发作期。D.秋水仙碱:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的经典药物,能通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减轻炎症反应,迅速缓解疼痛症状,是治疗痛风急性发作的首选药物。综上,答案选D。
5、糖尿病合并肾病患者宜选用的药物是
A.胰岛素
B.格列喹酮
C.二甲双胍
D.格列苯脲
【答案】:B
【解析】本题主要考查糖尿病合并肾病患者适宜选用的药物。选项A,胰岛素是一种常见的降糖药物,适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等情况,但并非糖尿病合并肾病患者的首选特色用药,故A选项不符合题意。选项B,格列喹酮的代谢产物绝大部分经胆道系统排泄,仅5%经肾排泄,对肾功能影响较小,所以特别适用于糖尿病合并肾病患者,故B选项符合
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