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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》经典例题
第一部分单选题(30题)
1、解救有机磷中毒的是
A.二巯丁二钠
B.亚硝酸异戊酯
C.盐酸戊乙奎醚
D.单价抗毒血清
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断解救有机磷中毒的药物。选项A:二巯丁二钠二巯丁二钠是一种金属解毒药,主要用于治疗锑、铅、汞、砷等重金属中毒,对金属离子有较强的络合作用,能与体内的金属离子结合形成稳定的络合物并随尿液排出体外,并非用于解救有机磷中毒。所以选项A错误。选项B:亚硝酸异戊酯亚硝酸异戊酯主要用于治疗氰化物中毒。它能使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白,高铁血红蛋白中的三价铁能与氰离子结合,从而解除氰离子对细胞色素氧化酶的抑制作用,恢复细胞的呼吸功能。因此该选项不符合解救有机磷中毒的要求,选项B错误。选项C:盐酸戊乙奎醚盐酸戊乙奎醚是新型长效抗胆碱药,能选择性作用于M1、M3受体,对有机磷毒物中毒引起的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状有较好的对抗作用,能有效解除有机磷中毒引起的支气管痉挛、分泌物增多、呼吸困难以及中枢神经系统症状等,是解救有机磷中毒的常用药物。所以选项C正确。选项D:单价抗毒血清单价抗毒血清是针对某种特定毒素产生的抗体,主要用于相应特定毒物中毒的治疗,比如针对蛇毒的单价抗蛇毒血清用于治疗特定蛇种咬伤中毒等。其并不用于有机磷中毒的解救,选项D错误。综上,解救有机磷中毒的是盐酸戊乙奎醚,答案选C。
2、拉米夫定的适应证是
A.带状疱疹
B.乙型病毒性肝炎
C.流感
D.足癣
【答案】:B
【解析】本题可依据各选项所涉及病症的治疗药物知识,对拉米夫定的适应证进行判断。选项A带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,治疗上主要使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,以抑制病毒复制、缓解症状和缩短病程。拉米夫定对该病毒并无针对性治疗作用,所以其适应证不是带状疱疹,A选项错误。选项B拉米夫定是一种核苷类似物,具有抑制乙型肝炎病毒复制的作用。它通过抑制乙肝病毒的逆转录酶活性,从而阻止病毒的复制和传播,在临床上常用于治疗乙型病毒性肝炎,能够有效降低患者体内乙肝病毒载量,改善肝功能。所以拉米夫定的适应证是乙型病毒性肝炎,B选项正确。选项C流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,治疗流感主要使用抗流感病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等。拉米夫定不能针对流感病毒发挥治疗作用,因此其适应证不是流感,C选项错误。选项D足癣是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染,治疗主要采用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,严重时可能需口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。拉米夫定不具备抗真菌的功效,其适应证并非足癣,D选项错误。综上,答案选B。
3、有关书写处方药品剂量与数量的叙述中,最正确的是
A.按照药品说明书
B.以阿拉伯数字书写
C.以罗马数字书写药品用量
D.不能超过药品说明书中的用量
【答案】:B
【解析】本题主要考查关于“书写处方药品剂量与数量”的正确叙述。选项A按照药品说明书本身是合理用药的一个重要依据,但这并非专门针对书写处方药品剂量与数量的表述,书写处方药品剂量与数量有其特定的规范要求,所以该选项不符合题意。选项B在书写处方药品剂量与数量时,应以阿拉伯数字书写。这是明确规定的标准书写方式,符合处方书写的规范要求,所以该选项正确。选项C在书写处方药品剂量与数量时,应使用阿拉伯数字而非罗马数字,罗马数字不符合处方书写中对于剂量与数量书写的规范,所以该选项错误。选项D虽然在用药时一般不能超过药品说明书中的用量,但这说的是用药剂量的合理性问题,并非书写处方药品剂量与数量的正确叙述方式,所以该选项不正确。综上,答案选B。
4、下列哪种不属于已知致畸的药物
A.辛伐他汀
B.对乙酰氨基酚
C.利巴韦林
D.炔诺酮
【答案】:B
【解析】该题正确答案是B。逐一分析各选项:-A选项辛伐他汀,它属于他汀类调脂药,大量研究及临床案例表明,此类药物在孕期使用可影响胎儿的生长发育,存在致畸风险。-B选项对乙酰氨基酚,是常用的解热镇痛药,在正常使用剂量下,其安全性较高,目前并没有足够的证据表明它会导致胎儿畸形。在孕妇出现发热、轻至中度疼痛等情况时,在医生指导下,对乙酰氨基酚是相对安全的用药选择。-C选项利巴韦林,是一种广谱抗病毒药物,有明确的致畸作用。其可在体内长时间蓄积,孕妇使用后可能导致胎儿先天性畸形、生长发育迟缓等严重后果。-D选项炔诺酮,属于孕激素类药物,若在孕期使用,特别是在孕早期,可使女胎男性化、男胎生殖器官发育异常等,有致畸作用。综上所述,不属于已知致畸药物的是对乙酰氨基酚,所以答案选B。
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