执业药师之《西药学综合知识与技能》能力测试B卷及参考答案详解【新】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》能力测试B卷

第一部分单选题(30题)

1、影响氟胞嘧啶药效的PK／PD参数是

A.AUC0～24／MIC

B.％TMI

C.Cmax／MIC

D.Cmax

【答案】：B

【解析】本题可根据药代动力学/药效动力学（PK/PD）参数的相关知识，对各选项进行逐一分析，从而得出影响氟胞嘧啶药效的PK/PD参数。选项A：AUC0～24／MICAUC0～24／MIC是指0-24小时血药浓度-时间曲线下面积（AUC0～24）与最低抑菌浓度（MIC）的比值。该参数主要用于评价氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物的药效，并非影响氟胞嘧啶药效的PK/PD参数，所以选项A错误。选项B：％TMIC％TMIC是指血药浓度高于最低抑菌浓度（MIC）的时间占给药间隔时间的百分比。对于氟胞嘧啶这类时间依赖性抗菌药物，％TMIC是影响其药效的重要PK/PD参数，当％TMIC达到一定数值时，才能较好地发挥抗菌作用，所以选项B正确。选项C：Cmax／MICCmax／MIC是指血药峰浓度（Cmax）与最低抑菌浓度（MIC）的比值。此参数常用于评价氨基糖苷类、氟喹诺酮类等浓度依赖性抗菌药物的药效，不是影响氟胞嘧啶药效的PK/PD参数，所以选项C错误。选项D：CmaxCmax指血药峰浓度，它只是一个单纯的药代动力学参数，不能全面反映药物的PK/PD关系，也不是影响氟胞嘧啶药效的关键PK/PD参数，所以选项D错误。综上，影响氟胞嘧啶药效的PK/PD参数是％TMIC，答案选B。

2、磺酰脲类促胰岛素分泌剂

A.罗格列酮

B.伏格列波糖

C.瑞格列奈

D.格列吡嗪

【答案】：D

【解析】本题主要考查磺酰脲类促胰岛素分泌剂的相关知识。选项A罗格列酮，它属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，其作用机制是通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而降低血糖，并非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。选项B伏格列波糖，是α-葡萄糖苷酶抑制剂，它能抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，从而起到降低餐后血糖的作用，也不属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂。选项C瑞格列奈，属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，它可以模拟生理性胰岛素分泌，快速促进胰岛素释放，与磺酰脲类促胰岛素分泌剂不同。选项D格列吡嗪，是典型的磺酰脲类促胰岛素分泌剂，该类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。综上所述，正确答案是D。

3、可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收的是

A.酒中的乙醇

B.茶叶中的鞣酸

C.食醋中的醋酸

D.食盐中的氯化钠

【答案】：B

【解析】本题主要考查能够与多种金属离子结合发生沉淀从而影响药物吸收的物质。选项A：酒中的乙醇乙醇主要在人体代谢过程中参与一系列氧化反应等，一般不会与多种金属离子结合发生沉淀进而影响药物吸收。它在体内主要是经过肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶等的作用进行代谢，与金属离子结合沉淀影响药物吸收并非其主要特性，所以A选项不符合题意。选项B：茶叶中的鞣酸鞣酸具有较强的络合性，可以与多种金属离子如铁、钙等结合，生成难溶性的沉淀。当同时服用含有金属离子的药物和茶叶时，鞣酸与金属离子结合形成沉淀，会使药物难以被人体吸收，从而影响药物的疗效。所以茶叶中的鞣酸可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收，B选项符合题意。选项C：食醋中的醋酸醋酸是一种弱酸，在正常生理环境和药物相互作用中，它主要以离子形式存在，其化学性质相对稳定，一般不会与多种金属离子结合形成沉淀而影响药物吸收。它在体内主要参与一些酸碱平衡的调节等生理过程，所以C选项不符合题意。选项D：食盐中的氯化钠氯化钠是人体重要的电解质，在人体的生理功能中起着维持渗透压、参与神经冲动传导等作用。氯化钠在水溶液中以钠离子和氯离子形式存在，通常不会与金属离子结合发生沉淀，也不会影响药物的吸收，所以D选项不符合题意。综上，答案选B。

4、用药后应保持上身直立的药物是（）。

A.阿仑膦酸钠

B.去氮加压素

C.硫酸亚铁

D.阿莫西林

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物用药后的注意事项。选项A：阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，用于治疗和预防骨质疏松症等。口服阿仑膦酸钠后，保持上身直立至少30分钟，避免躺卧，是为了减少药物对食管的刺激，防止食管炎、食管溃疡等不良反应的发生，所以用药后应保持上身直立，该选项正确。选项B：去氨加压素主要用于治疗中枢性尿崩症、夜间遗尿症等，其用药后的注意事项主要与控制水摄入、监测电解质等有关，与保持上身直立无关，该选项错误。选项C：硫酸亚铁是常用的补铁剂，用于缺铁性贫血的治疗。服用硫酸亚铁时，一般建议饭后服用以减少胃肠道刺激，与保持上身直立没有直接关联，该选项错误。选项D：阿莫西林是一种广谱抗生素，主要用于治疗各种细菌感染。服用阿莫西林通常没有要求用药后保持上身直立