执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库附参考答案详解（夺分金卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库

第一部分单选题(30题)

1、患者,男,64岁,为缓解剧烈癌痛,同时使用5片芬太尼透皮贴剂后,出现呼吸抑制,可选用的解救药物是()

A.亚甲蓝

B.氟马西尼

C.纳洛酮

D.二巯丙醇

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适用范围，结合题干中患者使用芬太尼透皮贴剂后出现呼吸抑制的情况来分析。选项A亚甲蓝主要用于治疗氰化物中毒及高铁血红蛋白血症等，它并不能解救芬太尼透皮贴剂导致的呼吸抑制，所以选项A不符合要求。选项B氟马西尼是苯二氮?类药物的特效解毒剂，可用于苯二氮?类药物过量或中毒的解救，与芬太尼透皮贴剂导致的呼吸抑制解救无关，因此选项B不正确。选项C芬太尼属于阿片类镇痛药，使用过量可引起呼吸抑制等不良反应。纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能特异性地阻断阿片受体，迅速解除阿片类药物过量引起的呼吸抑制等症状，所以对于该患者使用芬太尼透皮贴剂后出现的呼吸抑制，可选用纳洛酮进行解救，选项C正确。选项D二巯丙醇主要用于解救砷、汞、金等金属中毒，对阿片类药物导致的呼吸抑制没有解救作用，故选项D错误。综上，答案选C。

2、可卡因属于哪一类兴奋剂

A.β受体阻断剂

B.蛋白同化激素

C.精神刺激剂

D.利尿剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各类兴奋剂的特点来判断可卡因所属的类别。选项A：β受体阻断剂β受体阻断剂能选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用。其在体育赛事中主要用于降低心率、减少心肌耗氧量等，以帮助运动员稳定情绪、提高射击等项目的准确性。而可卡因并不具备此类作用机制，所以可卡因不属于β受体阻断剂，A选项错误。选项B：蛋白同化激素蛋白同化激素是一种能够促进蛋白质合成、减少蛋白质分解，使肌肉增长、体重增加的药物。常见的如雄激素及其衍生物等，在体育赛事中使用可增强运动员的力量和耐力。可卡因的作用并非促进蛋白质合成，所以可卡因不属于蛋白同化激素，B选项错误。选项C：精神刺激剂精神刺激剂是一类能兴奋中枢神经系统，增强警觉、提高注意力和反应能力，使人产生欣快感和幻觉，同时减轻疲劳感的药物。可卡因具有强效的中枢兴奋作用，能刺激大脑释放大量的多巴胺等神经递质，使人产生兴奋、愉悦等感觉。它可以提高运动员的精神状态和竞技表现，因此可卡因属于精神刺激剂，C选项正确。选项D：利尿剂利尿剂是一类作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药物。在体育赛事中，运动员使用利尿剂主要是为了快速减轻体重或掩盖其他违禁药物的存在。可卡因并没有利尿的作用，所以可卡因不属于利尿剂，D选项错误。综上，答案选C。

3、患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200μgbid吸入沙丁胺醇气雾剂100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治疗。

A.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s

B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

C.摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s-漱口

D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口

【答案】：C

【解析】本题主要考查布地奈德气雾剂的正确使用步骤。布地奈德气雾剂属于吸入型糖皮质激素，使用时为了保证药物能有效地到达肺部发挥作用，并减少药物在口腔和咽部的残留、降低不良反应，有特定的操作流程。使用前需先将药物摇匀，使药物均匀分布，所以要先摇匀；接着患者应呼气，尽量呼出肺部气体，以创造一个能更好吸入药物的空间；然后在深吸气的同时揿压阀门，这样可使药物随吸气动作进入呼吸道深部；之后屏气约10s，让药物在肺部充分沉积；最后漱口，以清除口腔和咽部残留的药物，减少局部副作用如真菌感染等。选项A顺序中先漱口不符合操作规范，应在最后漱口；选项B未先摇匀药物；选项D同样未先摇匀，且流程也存在不完整情况。因此，正确答案是C。

4、作为多重用药的管理策略，“用药列表”的作用最可能见效的是

A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物

B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物

C.有助于指出需特别监测、必要时应停服的药物

D.减少联合用药的药物种类

【答案】：D

【解析】本题主要探讨“用药列表”作为多重用药管理策略的作用，需分析每个选项判断最可能见效的作用。A选项：判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物以及不必要的药物，这虽然是用药管理中的一部分内容，但仅仅判断药物类别并不能直接从根本上解决多重用药带来的问题，比如药物相互作用、药物过量等，其对整体用药管理的直接影响相对有限。B选项：指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物，这确实有一定的积极意义，但只是聚焦于药