2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题精选附参考答案详解【a卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题精选

第一部分单选题(30题)

1、缺铁性贫血最早和最常见症状是

A.食欲不振

B.乏力、困倦、活动耐力减退

C.头晕

D.记忆力减退

【答案】：B

【解析】本题考查缺铁性贫血最早和最常见的症状。选项A，食欲不振是缺铁性贫血可能出现的症状之一，但并非最早和最常见的症状。选项B，乏力、困倦、活动耐力减退是缺铁性贫血最早和最常见的症状。这是因为铁是人体合成血红蛋白的重要原料，缺铁时血红蛋白合成减少，导致氧气运输不足，身体各组织器官得不到充足的氧气供应，就会出现乏力、困倦等表现，且活动耐力也会减退，故该选项正确。选项C，头晕也是缺铁性贫血的常见症状，但它通常是在病情发展到一定程度，导致脑部供血、供氧不足时才会较为明显地表现出来，并非最早出现的症状。选项D，记忆力减退同样是缺铁性贫血可能引发的症状，不过它多在贫血持续一段时间，对神经系统产生一定影响后才会出现，并非最早和最常见的症状。综上，答案选B。

2、患儿，男，3岁半，身高95cm，体重16kg—天前开始发热，20h左右出现腹泻，约3h—次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。检查结果：体温38.8°C，脉搏118次/分，呼吸28次/分，出现轻微脱水症状，白细胞计数18.5X109/L（参考值4.0X09/L10.0X09/L），粪便镜检可见红、白细胞。

A.动力性腹泻

B.消化不良性腹泻

C.感染性腹泻

D.分泌性腹泻

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同类型腹泻的判断。破题点在于分析题干中患儿的症状及检查结果，然后与各选项所代表的腹泻类型特征进行对比。题干中患儿出现发热、腹泻（黄色黏液便）、呕吐症状，有轻微脱水表现，白细胞计数超出参考值，粪便镜检可见红、白细胞。白细胞计数升高且粪便中有红、白细胞，这通常提示有感染存在。接下来分析各个选项：-选项A：动力性腹泻主要是由于胃肠蠕动过快导致，一般不会出现白细胞明显升高以及粪便镜检有红、白细胞等感染相关表现，所以该选项不符合。-选项B：消化不良性腹泻多与饮食不当、消化功能不良有关，通常不会有白细胞明显升高及粪便中红、白细胞的情况，因此该选项不正确。-选项C：感染性腹泻是由病原体感染引起，会出现发热、粪便中有红白细胞等炎症表现，与题干中患儿的症状和检查结果相符合，所以该选项正确。-选项D：分泌性腹泻是由于肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑制所引起，一般无明显的白细胞升高和粪便红白细胞表现，故该选项不合适。综上，答案选C。

3、抑制细胞色素氧化酶损害中枢神经系统的是

A.磷化锌

B.磷化氢

C.氯化锌

D.氯化钠

【答案】：B

【解析】本题主要考查对抑制细胞色素氧化酶损害中枢神经系统的物质的识别。选项A，磷化锌是一种灭鼠药，它在胃内遇酸能迅速分解，放出磷化氢气体而发挥毒性作用，并非是直接抑制细胞色素氧化酶损害中枢神经系统的物质，所以A选项错误。选项B，磷化氢可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸和能量代谢，进而损害中枢神经系统等多个系统和器官，该选项正确。选项C，氯化锌主要用于电池、电镀、医药等领域，一般不会通过抑制细胞色素氧化酶来损害中枢神经系统，所以C选项错误。选项D，氯化钠就是我们日常生活中常见的食盐，是维持人体正常生理功能所必需的物质，不会抑制细胞色素氧化酶并损害中枢神经系统，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、两性霉素B用0．9%氯化钠注射液溶解，可导致（）

A.产生气体

B.溶液变色

C.微浑浊或沉淀

D.产生胶状不溶物

【答案】：C

【解析】本题可通过分析两性霉素B与0.9%氯化钠注射液混合后的化学反应来确定结果。两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物，其在与0.9%氯化钠注射液混合时，会发生盐析作用。盐析作用会使药物的溶解度降低，导致药物从溶液中析出，进而出现微浑浊或沉淀的现象。而产生气体通常是发生了化学反应生成了气体物质，两性霉素B与0.9%氯化钠注射液反应不会产生气体；溶液变色往往是因为发生了氧化、还原等化学反应改变了溶液中物质的颜色，此二者混合一般不会出现溶液变色的情况；产生胶状不溶物也并非两性霉素B用0.9%氯化钠注射液溶解后的典型现象。所以，两性霉素B用0.9%氯化钠注射液溶解，可导致微浑浊或沉淀，答案选C。

5、解救砷化合物中毒的是（）

A.纳洛酮

B.双复磷

C.亚硝酸钠

D.二巯丁二钠

【答案】：D

【解析】本题主要考查解救砷化合物中毒的药物。下面对各选项进行逐一分析：A选项：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断，并非用于解救砷化合物中毒，所以A选项错误。B选项：双复磷是一种胆碱酯酶复活药，主要用于有机磷中毒的解救，不能用于砷化合物中毒的解救，所以B选项错误。C选项：亚硝酸钠可用于治疗氰化物中毒，能使