执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析含答案详解（夺分金卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是

A.酒

B.食盐

C.食醋

D.脂肪

【答案】：A

【解析】本题主要考查抗肿瘤治疗的用药禁忌相关知识。在进行氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗时，有一些物质是应该禁用的。选项A：酒。酒与抗肿瘤药物可能会发生相互作用，影响药物的疗效，同时还可能增加药物的不良反应，损害肝脏等器官功能，因此在使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤药物治疗期间应禁用酒，该选项正确。选项B：食盐是人体日常饮食中不可或缺的调味品，适量摄入食盐对于维持人体的生理功能，如维持渗透压、参与神经冲动传导等是必要的，正常情况下食用食盐不会与这些抗肿瘤药物产生冲突，不属于禁用物质，该选项错误。选项C：食醋是一种常见的调味品，一般食用食醋不会对氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗产生明显不良影响，不是治疗期间需要禁用的物质，该选项错误。选项D：脂肪是人体重要的营养物质之一，虽然在肿瘤患者的饮食中可能需要控制脂肪的摄入量，但并非绝对不能摄入，且脂肪本身不会与这些抗肿瘤药物有直接的禁用关系，该选项错误。综上，答案选A。

2、夜间咳嗽宜选用的药品是

A.苯丙哌林

B.右美沙芬

C.可待因

D.羧甲司坦

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药品在治疗夜间咳嗽方面的适用性。选项A，苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对咳嗽中枢产生抑制作用，其镇咳作用兼具中枢性和外周性双重机制，但并非是治疗夜间咳嗽的首选药物。选项B，右美沙芬是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用，具有无镇痛作用、无成瘾性、治疗剂量不抑制呼吸等优点。尤其适用于夜间咳嗽，因为它可以在不影响呼吸功能和引起成瘾等不良后果的情况下，有效抑制咳嗽反射，帮助患者在夜间获得较好的休息，所以夜间咳嗽宜选用右美沙芬，该选项正确。选项C，可待因是一种阿片类生物碱，为中枢性镇咳药，具有镇咳、镇痛作用，但其有成瘾性，且抑制呼吸等不良反应相对较为明显，临床上一般仅用于其他药物治疗无效的较严重的干咳，通常不作为夜间咳嗽的常规用药选择。选项D，羧甲司坦是黏液调节剂，主要作用于支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出，其主要作用是化痰，并非针对镇咳，尤其不是针对夜间咳嗽进行治疗。综上，答案选B。

3、患者，男，57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验室检查，诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是（）

A.金刚烷胺

B.奥司他韦

C.金刚乙胺

D.利巴韦林

【答案】：B

【解析】本题可根据不同药物的作用机制和适用范围来分析每个选项。选项A，金刚烷胺主要通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制而发挥作用，它并非神经氨酸酶抑制剂，所以选项A错误。选项B，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，它能够抑制流感病毒感染和复制，对H1N1甲型流感具有良好的治疗效果，所以该患者可选用奥司他韦，选项B正确。选项C，金刚乙胺的作用机制与金刚烷胺类似，也是通过抑制甲型流感病毒脱壳和病毒核酸释放起作用，并非神经氨酸酶抑制剂，选项C错误。选项D，利巴韦林是一种广谱抗病毒药，它主要是通过抑制病毒核酸合成来发挥抗病毒作用，不是神经氨酸酶抑制剂，选项D错误。综上，答案选B。

4、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑可导致

A.药源性肾损害

B.药源性血损害

C.药源性肝损害

D.药源性神经损害

【答案】：C

【解析】酮康唑、氟康唑、伊曲康唑均属于抗真菌药物，这类药物在临床使用过程中，有较高的概率影响肝脏的正常功能，导致药源性肝损害。因此，该题正确答案为药源性肝损害，即选项C。

5、因作用弱，常与其他利尿药合用的是

A.甘露醇

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.阿米洛利

【答案】：D

【解析】本题可对各选项药物的作用特点进行分析，从而判断出因作用弱常与其他利尿药合用的药物。选项A：甘露醇甘露醇是一种渗透性利尿药，静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压和眼内压。同时，经肾小球滤过后不易被肾小管重吸收，在肾小管内形成高渗透压而阻止水分的重吸收，从而产生利尿作用。其利尿作用较强，并非因作用弱而常与其他利尿药合用，所以该选项错误。选项B：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效利尿药，主要作用于远曲小管近端，通过抑制钠-氯同向转运体，减少氯化钠和水的重吸收而产生利尿作用。它具有较强的利尿效果，可单独用于治疗各种原因引起的水肿以及高血压等疾病，并非作用弱且常与其他利尿药合用，所以该选项错误。选项C：呋塞米呋塞米属于高效能利尿药，主要作用于髓袢升支粗段，