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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》题库
第一部分单选题(30题)
1、同时患有滴虫及念珠菌性阴道炎应首选的药品是
A.硝酸咪康唑
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.曲古霉素
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的适用病症来分析正确答案。-选项A:硝酸咪康唑主要用于由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于该药品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染,并非同时治疗滴虫及念珠菌性阴道炎的首选药物。-选项B:制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性高,对新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常也有抗菌作用,但对滴虫感染治疗效果不佳,不是同时患有滴虫及念珠菌性阴道炎的首选。-选项C:甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对阴道滴虫有强大的杀灭作用,但对念珠菌感染效果不好,因此不是本题的首选药物。-选项D:曲古霉素对滴虫、念珠菌、酵母菌、毛发癣菌等都有抑制作用,所以同时患有滴虫及念珠菌性阴道炎时,首选曲古霉素进行治疗。综上,答案选D。
2、患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史2年,近感头痛、眩晕而就诊。查体:血压160/100mmHg。经一段时间观察及定期检查后,医师诊断为高血压病。
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
【答案】:A
【解析】本题题干描述了一位有十二指肠溃疡病史的48岁男性患者,因头痛、眩晕就诊,查体血压为160/100mmHg,最终被诊断为高血压病。题目询问高血压药物的合适服用时间。人体血压在一天中呈现“两峰一谷”的波动特点,清晨时段血压通常会迅速上升,出现第一个血压高峰,而血压高峰时容易引发心脑血管事件。为有效控制清晨血压,降低心脑血管事件的发生风险,多数高血压患者适宜在清晨服用降压药物,这样能使药物在血压升高前起效,更好地发挥降压作用。所以答案选A。餐前、餐中、餐后并非高血压药物普遍适用的最佳服用时间,故排除B、C、D选项。
3、治疗疼痛“1日1次,每次75mg:最大剂量为150mg,分两次服用”的药物是
A.罗通定
B.塞来昔布
C.氨酚待因片
D.双氯芬酸钠缓释片
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物的服用剂量相关知识。选项A罗通定,其服用剂量等特点与题干中“1日1次,每次75mg;最大剂量为150mg,分两次服用”的描述不相符。选项B塞来昔布,它在临床应用中的服用剂量等规定也并非题干所呈现的情况。选项C氨酚待因片,它的服用方式和剂量设定和题干给出的内容不一致。选项D双氯芬酸钠缓释片,其服用剂量为“1日1次,每次75mg;最大剂量为150mg,分两次服用”,符合题干描述。综上,答案选D。
4、高血压合并心肌梗死首选()
A.卡托普利
B.特拉唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硫酸镁
【答案】:A
【解析】本题主要考查高血压合并心肌梗死的首选药物。选项A:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。对于高血压合并心肌梗死的患者,ACEI类药物具有多方面的益处。一方面,它可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),降低血压,减轻心脏后负荷;另一方面,它还能改善心肌重构,减少心肌梗死后心室重塑的发生,降低心力衰竭等并发症的风险,所以卡托普利是高血压合并心肌梗死的首选药物,故选项A正确。选项B:特拉唑嗪特拉唑嗪是α1受体阻滞剂,主要通过选择性地阻断突触后膜α1肾上腺素能受体,使周围血管扩张,降低外周血管阻力而降压。但它并非高血压合并心肌梗死的首选治疗药物,故选项B错误。选项C:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂,通过排钠利尿,减少细胞外液容量,降低外周血管阻力来发挥降压作用。然而,利尿剂一般不作为高血压合并心肌梗死的首选药物,长期大量使用还可能会引起一些不良反应,如电解质紊乱等,故选项C错误。选项D:硫酸镁硫酸镁在临床上主要用于抗惊厥、治疗先兆子痫和子痫等,它在高血压合并心肌梗死的治疗中并非首选药物,故选项D错误。综上,本题答案选A。
5、我国CAP的常见病原体不包括
A.铜绿假单胞菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎衣原体
【答案】:A
【解析】社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,其常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎衣原体等。而铜绿假单胞菌通常是医院获得性肺炎等特定情况下较易出现的病原体,并非社区获得性肺炎的常见病原体。所以本题答案选A。
6、乙醇+呋喃唑酮
A.产生有利的药物相互作用
B.抑制乙醛脱氢酶
C.造成听神经和肾功能不可逆性损害
D.抑制氧化代谢
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