执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测带答案详解（基础题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测

第一部分单选题(30题)

1、对慢性中重度铅中毒患者给予

A.驱铅治疗

B.卫生教育

C.糖皮质激素

D.补充蛋白质

【答案】：A

【解析】本题主要考查慢性中重度铅中毒患者的治疗方法。对于慢性中重度铅中毒患者，驱铅治疗是关键措施。驱铅治疗可以有效降低患者体内铅的含量，减轻铅对身体各器官的损害，缓解中毒症状，促进患者康复，故A选项正确。卫生教育主要是起到预防铅中毒以及让患者了解相关知识的作用，但对于已经处于慢性中重度铅中毒状态的患者来说，仅靠卫生教育无法有效解决体内铅含量超标的问题，不能作为主要治疗手段，所以B选项错误。糖皮质激素一般用于抗炎、抗过敏、抗休克等方面，它并非针对铅中毒的特异性治疗方法，不能直接去除患者体内的铅，所以C选项错误。补充蛋白质有助于维持患者身体的正常生理功能和营养状态，但它不能直接降低体内铅的含量，不能从根本上解决铅中毒的问题，所以D选项错误。综上，答案选A。

2、长期应用苯二氮

A.戒断症状

B.后遗效应

C.毒性反应

D.首剂效应

【答案】：A

【解析】苯二氮?类药物是临床常用的镇静催眠药。长期应用苯二氮?类药物后，机体对药物产生了适应性改变，当突然停药时，会出现与药理作用相反的症状，即戒断症状。选项A正确。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，长期应用苯二氮?主要问题不是后遗效应；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时，药物对机体产生的危害性反应，题干强调长期应用而非剂量等导致的毒性反应；首剂效应是指某些药物在首次服用时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应，与长期应用苯二氮?的情况不符。所以本题正确答案选A。

3、在现代社会，药学信息的收集已不困难，但很容易出现信息量大但杂乱无章和重复的现象。药师必须通过专业的药学信息检索，对众多良莠不齐的药物信息进行客观、合理的分析评价，去伪存真，挑出有专业证据的高质量信息，指导临床合理用药。

A.一级信息源

B.二级信息源

C.三级信息源

D.四级信息源

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同信息源相关知识及药师工作内容的理解。题干强调在药学信息收集容易但杂乱重复的情况下，药师要对良莠不齐的药物信息进行分析评价，挑出有专业证据的高质量信息以指导临床合理用药。接下来分析各个选项：-一级信息源：通常是原始研究文献等，是研究成果的直接报道，虽然具有较高的创新性和时效性，但数量众多且专业性强，检索和筛选难度较大，题干中未体现出与一级信息源特征相关的内容，故A选项不符合要求。-二级信息源：主要是对一级信息源进行收集、整理、索引等的工具，如索引、文摘数据库等，它侧重于信息的检索便利性，而不是题干所强调的对众多信息进行分析评价、去伪存真得到高质量信息，所以B选项不符合题意。-三级信息源：是在合理利用一级信息源和二级信息源的基础上，对药学信息进行系统整理、综合分析和评价后得出的，具有内容全面、信息可靠等特点，这与题干中药师对众多药物信息进行分析评价、挑出高质量信息以指导临床合理用药的表述相符，所以C选项正确。-四级信息源：在药学信息源分类中并不常见，不是常规用于指导临床合理用药的信息源分类，所以D选项可排除。综上，本题正确答案是C。

4、患者，女，20岁，1天前淋雨后受凉，初始感咽痒、咽干，随后感咽部疼痛，吞咽时更为明显，伴刺激性咳嗽，无发热、畏寒、寒战。查体：T36．5℃，P70次／分，R18次／分，BP135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑，咽隐窝无异常分泌物；双侧扁桃体Ⅰ度肿大，表面光滑，未见脓性分泌物；颈部未及肿大淋巴结。采用改良Centor评分：患者，20岁，无发热，伴咳嗽，无扁桃体渗出或肿胀，无颈前淋巴结肿痛；改良Centor评分为0分。药师对该患者的建议，错误的是

A.建议口服阿莫西林胶囊500mgbid，疗程10d

B.可服用布洛芬混悬液止痛

C.告知患者不要强行发声

D.避免环境温度突然变化

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查及改良Centor评分情况，对各选项进行逐一分析。分析选项A改良Centor评分用于评估成人咽炎患者是否为A组β-溶血性链球菌感染，评分0分提示A组β-溶血性链球菌感染可能性低，通常不需要使用抗生素治疗。题干中患者改良Centor评分为0分，说明其感染A组β-溶血性链球菌的可能性较低，此时使用阿莫西林胶囊这种抗生素不合理。所以建议口服阿莫西林胶囊500mgbid，疗程10d是错误的。分析选项B患者有咽部疼痛症状，布洛芬混悬液是常用的解热镇痛药，可起到止痛作用，因此可服用布洛芬混悬液止痛这一建议是合理的。分析选项C强行发声可能会进一步刺激咽部，