2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习题库包附参考答案详解（轻巧夺冠）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关练习题库包

第一部分单选题(30题)

1、90g/L≤Hb量

A.基本正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

【答案】：B

【解析】本题主要考查根据血红蛋白（Hb）量对贫血程度的判断。在医学领域，依据血红蛋白量可对贫血程度有明确划分。当血红蛋白量处于90g/L至正常下限值之间时，被判定为轻度贫血。题干中给出Hb量满足90g/L≤Hb量，符合轻度贫血的范围界定，所以答案选B。

2、对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风的是

A.别嘌醇

B.泼尼松

C.苯溴马隆

D.秋水仙碱

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物对痛风急性发作者的适用性。选项A分析别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，它通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，从而降低血尿酸浓度。其作用机制并非促进尿酸排泄，一般不会导致发生转移性痛风，所以对痛风急性发作者并非因为会引发转移性痛风而不宜服用，A选项不符合题意。选项B分析泼尼松属于糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎作用，在痛风急性发作时，它可以迅速缓解炎症和疼痛症状，常用于其他药物无效或禁忌时。它主要是起到抗炎、止痛的作用，和引发转移性痛风没有直接关联，B选项不符合题意。选项C分析苯溴马隆是促尿酸排泄药，它可抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。然而，在痛风急性发作期使用苯溴马隆，会因血尿酸水平的突然降低，使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，进而导致转移性痛风。所以对痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风，C选项符合题意。选项D分析秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减轻炎症反应，起到迅速止痛的作用，是痛风急性发作期的一线用药，并非因为会引发转移性痛风而不宜用于痛风急性发作者，D选项不符合题意。综上，答案选C。

3、痛风时尿沉渣结晶为（）

A.草酸盐结晶?

B.尿酸盐结晶?

C.磷酸盐结晶?

D.酪氨酸?

【答案】：B

【解析】本题考查痛风时尿沉渣结晶的类型。痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。接下来分析各选项：-选项A：草酸盐结晶常见于草酸摄入过多、体内草酸代谢异常等情况，并非痛风时典型的尿沉渣结晶，所以该选项错误。-选项B：因痛风患者体内尿酸水平升高，尿酸盐会以结晶形式析出，在尿沉渣中可表现为尿酸盐结晶，该选项正确。-选项C：磷酸盐结晶的出现可能与尿液酸碱度、饮食中磷的摄入等因素有关，与痛风关系不大，所以该选项错误。-选项D：酪氨酸是一种氨基酸，并非尿沉渣中与痛风相关的结晶类型，所以该选项错误。综上，答案选B。

4、患者，男，75岁,有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（150mg/12．5mg）1片qd，血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽感就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕，前来咨询。

A.非那雄胺可增强降压药的降压效果，建议更换降压药

B.建议睡前服用特拉唑嗪，有助于缓解头晕症状

C.头晕可能与患者焦虑有关，继续用药会逐渐缓解

D.非那雄胺可引|起直立性低血压，头晕可能与此相关

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物联用的不良反应及处理措施。解题的关键在于了解各药物特性以及分析头晕症状与药物使用的关联。各选项分析A选项：非那雄胺主要用于治疗良性前列腺增生，其作用机制是抑制睾酮向双氢睾酮的转化，并不具有增强降压药降压效果的作用，所以该选项表述错误。B选项：特拉唑嗪为α受体阻滞剂，这类药物常见的不良反应是直立性低血压，从而导致头晕等症状。睡前服用特拉唑嗪，在睡眠期间人体处于平卧位，可减少直立性低血压的发生几率，有助于缓解头晕症状，该选项表述正确。C选项：题干中并未提及患者存在焦虑相关信息，且从用药情况来看，头晕更可能是药物不良反应所致，而非与焦虑有关，所以该选项不合理。D选项：非那雄胺一般不会引起直立性低血压，直立性低血压通常是α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）的不良反应，所以该选项表述错误。综上，正确答案是B。

5、患儿，男，3岁半，身高95cm，体重16kg—天前开始发热，20h左右出现腹泻，约3h—次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。检查结果：体温38.8°C，脉搏118次/分，呼吸28次/分，出现轻微脱水症状，白细胞计数18.5X109/L（参考值4.0X09/L10.0X09/L），粪便镜检可见红、白细胞。

A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与微生态制剂同时服用

B.腹泻可致电解质丢失，故需特别注意补充电解质

C.益生菌应避免与小檗碱、