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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:Hb55g/L,血清铁12μg/L,首选的治疗方案是()
A.口服铁剂及维生素C
B.静脉滴注铁剂
C.注射维生素B12
D.雄性激素治疗
【答案】:B
【解析】本题可根据患者的具体病情和缺铁性贫血的治疗原则来分析各选项。题干分析患者为24岁女性,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查显示血红蛋白(Hb)55g/L,血清铁12μg/L,属于重度缺铁性贫血且存在慢性腹泻这一影响口服铁剂吸收的因素。各选项分析A选项:口服铁剂及维生素C口服铁剂是治疗缺铁性贫血的常用方法,维生素C可促进铁的吸收。但该患者伴有慢性腹泻,会影响铁剂在胃肠道的吸收,导致治疗效果不佳,所以此选项不合适。B选项:静脉滴注铁剂对于胃肠道吸收障碍(如慢性腹泻)、口服铁剂不能耐受、严重贫血急需改善铁供应等情况,可选择静脉滴注铁剂。该患者患有缺铁性贫血且伴有慢性腹泻,静脉滴注铁剂能绕过胃肠道吸收环节,保证铁剂的有效摄入,故该选项正确。C选项:注射维生素B12维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血,而不是缺铁性贫血,该患者为缺铁性贫血,所以此选项错误。D选项:雄性激素治疗雄性激素主要用于治疗再生障碍性贫血等疾病,对缺铁性贫血并无治疗作用,所以此选项错误。综上,答案选B。
2、适用于伴发膀胱过度活动症的良性前列腺增生症的是()
A.米多君
B.奥昔布宁
C.特拉唑嗪
D.非那雄胺
【答案】:B
【解析】本题主要考查适用于伴发膀胱过度活动症的良性前列腺增生症的药物。下面对各选项进行逐一分析:-选项A:米多君主要用于治疗体位性低血压等疾病,并非用于伴发膀胱过度活动症的良性前列腺增生症,所以该选项错误。-选项B:奥昔布宁具有较强的平滑肌解痉作用,能有效缓解膀胱过度活动症的症状,因此适用于伴发膀胱过度活动症的良性前列腺增生症,该选项正确。-选项C:特拉唑嗪主要用于治疗良性前列腺增生症引起的排尿困难等症状,但对于膀胱过度活动症并无针对性治疗作用,所以该选项错误。-选项D:非那雄胺主要用于治疗和控制良性前列腺增生,它是通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化来缩小前列腺体积,对膀胱过度活动症没有直接治疗效果,所以该选项错误。综上,答案选B。
3、患者,女,55岁,因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病,医师处方:奥美拉唑肠溶片20mgbid强化抑酸治疗。
A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
【答案】:B
【解析】本题主要考查胃食管反流病患者的注意事项。题干分析患者被临床诊断为胃食管反流病,医师采取了奥美拉唑肠溶片20mgbid强化抑酸治疗。对于胃食管反流病的患者,除了药物治疗外,生活方式的调整也非常重要。各选项分析A选项:戒烟酒:烟草中的尼古丁和酒精都会降低食管下括约肌(LES)的压力,使得抗反流屏障功能减弱,增加胃内容物反流的风险,所以戒烟酒有助于减少胃食管反流的发作,该选项是胃食管反流病患者应该遵循的注意事项。B选项:餐中多饮水:餐中大量饮水会使胃内压力迅速升高,增加胃内容物反流至食管的可能性,不利于胃食管反流病的病情控制,因此该选项不是胃食管反流病患者的正确注意事项,符合题意。C选项:控制体重:肥胖会使腹腔内压力增加,导致食管下括约肌(LES)松弛,从而促进胃内容物反流。控制体重可以减轻腹腔压力,减少反流的发生,是胃食管反流病患者的重要注意事项之一。D选项:避免高脂饮食:高脂饮食会延缓胃排空,使胃内压力升高,同时还能降低食管下括约肌(LES)的压力,增加反流的机会。所以避免高脂饮食有助于缓解胃食管反流病的症状,是合理的注意事项。综上,答案选B。
4、从饮食、运动上严格管理,最适合于
A.糖尿病
B.高血压
C.骨质疏松
D.焦虑障碍
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同病症与饮食、运动管理的适配性。选项A,糖尿病患者的血糖水平需要严格控制,饮食方面要控制糖分、碳水化合物等的摄入量,合理分配三餐,定时定量进食,同时要选择升糖指数低的食物;运动方面,适当规律的运动如散步、慢跑、游泳等有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,所以从饮食、运动上严格管理对糖尿病患者非常重要且适合,该选项正确。选项B,高血压患者确实也需要注意饮食,如减少钠盐摄入、增加钾摄入等,也提倡适量运动,但饮食和运动管理并非是最具针对性和核心性的管理方式,高血压还可能需要药物治疗等多方面综合管理,相比之下不如糖尿病对饮食和运动的依赖程度高,该选项错误。选项C,骨质疏松主要是由于骨量减少、骨组织微结构破坏导致,防治
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