执业药师之《西药学综合知识与技能》押题模拟含答案详解【达标题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》押题模拟

第一部分单选题(30题)

1、药品通用名容易混淆的抗病毒药是

A.阿糖胞苷

B.阿糖腺苷

C.氟胞嘧啶

D.氟尿嘧啶

【答案】：B

【解析】本题主要考查药品通用名容易混淆的抗病毒药相关知识。选项A，阿糖胞苷是一种抗代谢类抗肿瘤药物，主要作用于细胞S增殖期，通过抑制细胞DNA的合成发挥抗肿瘤作用，并非抗病毒药。选项B，阿糖腺苷为抗脱氧核糖核酸（DNA）病毒药，能抑制DNA多聚酶和DNA合成，可用于治疗多种病毒感染性疾病，且其名称与阿糖胞苷相似，容易混淆，该选项正确。选项C，氟胞嘧啶是人工合成的抗真菌药，通过干扰真菌核酸合成发挥作用，用于治疗念珠菌属心内膜炎、隐球菌属脑膜炎等真菌感染疾病，并非抗病毒药。选项D，氟尿嘧啶是一种抗代谢类抗肿瘤药，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成，主要用于治疗消化道肿瘤等，并非抗病毒药。综上，答案选B。

2、非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是（）。

A.胃肠类疾病

B.肝病

C.神经系统疾病

D.血液系统疾病

【答案】：A

【解析】本题可根据非甾体抗炎药的作用机制及对身体各系统的影响来分析其典型的药源性疾病。非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。然而，前列腺素对胃肠道黏膜具有保护作用，NSAIDs抑制前列腺素的合成后，会削弱胃肠道黏膜的保护机制，导致胃肠道黏膜损伤，进而引发胃肠类疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃出血等，所以非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是胃肠类疾病。选项B，虽然某些药物可能会引起肝病，但并非非甾体抗炎药的典型药源性疾病。选项C，神经系统疾病通常不是非甾体抗炎药的典型不良反应表现。选项D，血液系统疾病也不是非甾体抗炎药最常见和典型的药源性疾病。综上，答案选A。

3、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是（）。

A.吡嗪酰胺

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

【答案】：D

【解析】本题主要考查各抗结核药的不良反应。选项A，吡嗪酰胺的主要不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心等，并非球后视神经炎，所以A选项错误。选项B，利福平的常见不良反应有消化道不适、肝功能损害、流感样综合征等，不会导致球后视神经炎，因此B选项错误。选项C，链霉素的主要不良反应为耳毒性、肾毒性等，一般不会引发球后视神经炎，故C选项错误。选项D，乙胺丁醇使用后有可能出现球后视神经炎，表现为视力下降、视野缩小等，所以该题正确答案为D。

4、抗结核化学药物治疗的主要适应证为

A.肺结核病灶硬结已久

B.有活动性肺结核痛灶

C.病灶部分硬结，痰菌阴性

D.痰菌阴性，无明显结核毒性症状

【答案】：B

【解析】本题主要考查抗结核化学药物治疗的主要适应证。选项A，肺结核病灶硬结已久，说明该病灶处于相对稳定的状态，通常已无明显的结核菌活动，一般不需要进行抗结核化学药物治疗。选项B，有活动性肺结核病灶表明结核杆菌正在体内活跃繁殖，会不断对肺部等组织造成损害，且具有传染性，需要及时使用抗结核化学药物来杀灭结核菌，控制病情发展，所以有活动性肺结核病灶是抗结核化学药物治疗的主要适应证，该选项正确。选项C，病灶部分硬结，痰菌阴性，提示病灶有一定程度的好转且传染性较低，这种情况下不一定需要立即进行抗结核化学药物治疗，往往需要进一步评估病情的稳定性。选项D，痰菌阴性且无明显结核毒性症状，说明可能体内结核菌数量较少或处于相对静止状态，不一定需要立刻开展抗结核化学药物治疗。综上，答案选B。

5、有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A.阿米卡星

B.阿莫西林

C.左氧氟沙星

D.多西环素

【答案】：C

【解析】本题主要考查对于青霉素过敏的肺炎球菌感染患者可选用的有效抗菌药物。选项A阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，其主要对革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎球菌等革兰阳性菌的作用较差，一般不作为肺炎球菌感染的首选药物，所以该选项不符合要求。选项B阿莫西林属于青霉素类抗生素，题干中明确提到患者对青霉素过敏，使用阿莫西林可能会引发过敏反应，严重时甚至危及生命，因此不能选用该药物，此选项错误。选项C左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，对肺炎球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌活性，且与青霉素类药物不存在交叉过敏现象，对于青霉素过敏的肺炎球菌感染患者是一种有效的替代治疗药物，所以该选项正确。选项D多西环素是四环素类抗生素，虽然对部分细菌有一定抗菌作用，但由于近年来细菌对其耐药性逐渐增加，且抗菌效果相对喹诺酮类等药物在治疗肺炎球菌感染方面并不占优势，一般不作为