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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库整理复习资料
第一部分单选题(30题)
1、治疗咳嗽应依据咳嗽的频率和程度选药,剧咳者宜首选的止咳非处方药是
A.吗啡
B.可待因
C.苯丙哌林
D.右美沙芬
【答案】:C
【解析】本题主要考查治疗剧咳时首选的止咳非处方药。A选项,吗啡是强效镇痛药,主要用于缓解剧痛,且有成瘾性等严重不良反应,一般不用于普通咳嗽的治疗,更不是剧咳首选的止咳非处方药,所以A选项错误。B选项,可待因具有镇咳作用,能抑制延髓咳嗽中枢,但它是麻醉药品,有成瘾性,主要用于较剧烈的频繁干咳等情况,不属于非处方药,所以B选项错误。C选项,苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药,奏效迅速,具有较强的镇咳作用,适用于各种原因引起的咳嗽,尤其适用于剧咳者,是剧咳者宜首选的止咳非处方药,所以C选项正确。D选项,右美沙芬是非成瘾性中枢性镇咳药,能抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,主要用于干咳,但并非剧咳首选的药物,所以D选项错误。综上,答案选C。
2、不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的情况是
A.司可巴比妥中毒
B.异戊巴比妥中毒
C.苯巴比妥中毒
D.苯妥英钠中毒
【答案】:B
【解析】本题可根据不同药物中毒时碱化尿液的相关知识来分析各个选项。选项A司可巴比妥中毒时,可选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液。碱化尿液可使司可巴比妥在尿液中离子化,减少其在肾小管的重吸收,从而加速药物的排泄,减轻中毒症状。所以该选项不符合题意。选项B异戊巴比妥为短效巴比妥类药物,由于其脂溶性高,主要在肝脏代谢,经肾脏排泄的比例较少,碱化尿液对其排泄的影响不大,故不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液来治疗异戊巴比妥中毒。所以该选项符合题意。选项C苯巴比妥中毒时,静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液是常用的治疗措施。碱化尿液可以使苯巴比妥离子化,增加其在尿液中的溶解度,促进药物从肾脏排出,有助于缓解中毒情况。所以该选项不符合题意。选项D苯妥英钠中毒时,碱化尿液可促进苯妥英钠的排泄。静脉滴注5%碳酸氢钠注射液能使尿液呈碱性环境,使苯妥英钠在尿液中解离增多,减少肾小管对药物的重吸收,加快药物排泄。所以该选项不符合题意。综上,不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的情况是异戊巴比妥中毒,答案选B。
3、关于Ⅱ期临床试验的正确说法是
A.试验样本数多发病不少于300例,其中主要病种不少于100例
B.试验样本数多发病不少于300例,其中主要病种不少于50例
C.试验样本数多发病不少于300例,其中主要病种不少于200例
D.试验样本数多发病不少于500例,其中主要病种不少于100例
【答案】:A
【解析】本题主要考查对Ⅱ期临床试验样本数相关知识的掌握。在Ⅱ期临床试验中,对于样本数量有明确规定,多发病的试验样本数要求不少于300例,并且其中主要病种的样本数不少于100例。选项B中提到主要病种不少于50例,不符合Ⅱ期临床试验关于主要病种样本数的规定,所以B选项错误。选项C中指出主要病种不少于200例,与实际规定的主要病种不少于100例不符,C选项错误。选项D表明多发病不少于500例以及主要病种不少于100例,多发病样本数的要求与实际规定的不少于300例不符,D选项错误。综上,正确答案是A选项。
4、患者,男,35岁。于中饭后即开始有胃部疼,胀满食少,现感觉脐周硬、闷痛拒按,于1日无改善情况下,前来医院就诊。诊断结果:因饱食而导致的继发性消化不良。
A.复合消化酶胶囊
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.胰酶片
【答案】:C
【解析】本题可根据患者的症状和诊断结果,结合各选项药物的功效来分析正确答案。题干分析患者为35岁男性,中饭后开始出现胃部疼痛、胀满食少的症状,脐周硬、闷痛拒按,且1日无改善,诊断为因饱食导致的继发性消化不良。选项分析A选项复合消化酶胶囊:主要含有多种消化酶,如胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶等,其作用是促进食物的消化,增强胃肠道的消化功能。但它主要侧重于补充消化酶以帮助消化食物,对于促进胃肠道蠕动、缓解胀满感的作用相对较弱。该患者不仅有消化不良的情况,还有脐周硬、闷痛拒按等胃肠道动力不足的表现,因此该选项不太符合。B选项多潘立酮:是一种促胃肠动力药,可直接作用于胃肠壁,增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩。然而,多潘立酮主要作用于上消化道,对于脐周等下消化道的动力改善效果相对有限,所以该选项不太能全面解决患者的问题。C选项莫沙必利:同样是促胃肠动力药,它能选择性地激动胃肠道5-HT?受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状。与多潘立酮相比,莫沙必利对整个胃肠道的动力都有促进作用,更能有效缓解该患者胃部及脐周的不适症状,所以该选项为正确答案。D选项
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