执业药师之《西药学综合知识与技能》试题预测试卷附答案详解（完整版）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》试题预测试卷

第一部分单选题(30题)

1、脑梗死的分期，恢复期

A.15天

B.1个月内

C.2～3个月

D.1～6个月

【答案】：D

【解析】本题主要考查脑梗死恢复期的时间范围。脑梗死是一种常见的脑血管疾病，了解其不同阶段的时间划分对于病情评估和治疗具有重要意义。在本题中，对于脑梗死恢复期的时间界定，正确答案是1-6个月。选项A中的15天，时间过短，通常并非脑梗死恢复期的完整时长；选项B的1个月内，同样不能涵盖脑梗死恢复期的整个阶段；选项C的2-3个月，也只是恢复期的一部分时间段，并不全面。而选项D的1-6个月准确地描述了脑梗死恢复期的时间范围，所以本题正确答案选D。

2、香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是

A.青霉胺

B.乙酰胺

C.纳洛酮

D.维生素K

【答案】：D

【解析】该题主要考查香豆素类杀鼠药中毒特效解毒剂的相关知识。逐一分析各选项：-选项A，青霉胺主要用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性等病症，并非香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂。-选项B，乙酰胺是有机氟类灭鼠药氟乙酰胺、氟乙酸钠等中毒的特效解毒剂，与香豆素类杀鼠药中毒无关。-选项C，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，常用于阿片类药物中毒等的解救，对香豆素类杀鼠药中毒没有解毒作用。-选项D，香豆素类杀鼠药的中毒机制是干扰肝脏对维生素K的利用，抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，从而影响凝血过程。而维生素K能促进这些凝血因子的合成，恢复凝血功能，是香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂。综上，答案选D。

3、患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检：身高160cm，体重70kg。实验室检查：白细胞8．0×109／L，红细胞4．0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。

A.格列齐特

B.辛伐他汀

C.非诺贝特

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的各项检查指标来判断其身体状况，进而分析各选项药物的适用情况来确定答案。题干条件分析-患者为58岁女性，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。-身高160cm，体重70kg，可初步判断其可能存在一定的体重问题。-实验室检查结果显示：白细胞8.0×10?／L在正常范围内；红细胞4.0×1012／L基本正常；总胆红素11μmol／L正常；总胆固醇6.0mmol／L，略高于正常范围；空腹血糖7.6mmol／L，高于正常空腹血糖范围（一般为3.9-6.1mmol/L），提示患者可能患有糖尿病。各选项分析选项A：格列齐特：格列齐特是一种磺脲类降糖药，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。一般适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病患者。但对于该患者，目前情况首选药物并非格列齐特，故该选项不合适。选项B：辛伐他汀：辛伐他汀是一种调血脂药，主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症等。虽然患者总胆固醇略高，但当前空腹血糖明显异常是更主要的问题，应优先解决血糖问题，所以该选项不符合要求。选项C：非诺贝特：非诺贝特主要用于治疗高甘油三酯血症、混合型高脂血症等。此药重点在于调节血脂中甘油三酯水平，而该患者主要问题是血糖异常，并非以甘油三酯异常为主，因此该选项也不正确。选项D：二甲双胍：二甲双胍是临床常用的一线降糖药物，它可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用，抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出，从而降低血糖。同时，二甲双胍还具有一定的减轻体重作用，对于体重可能超标的该患者较为合适。所以，综合考虑患者空腹血糖明显升高的情况，二甲双胍是首选药物，该选项正确。综上，答案选D。

4、处方用药须与临床诊断密切相符，医师开具的处方在病情与诊断栏中应明确记录对患者的临床诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性，以加强合理用药监控。

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜

【答案】：B

【解析】本题强调处方用药须与临床诊断密切相符，医师要明确记录临床诊断，药师需审查用药与诊断的相符性以加强合理用药监控。选项A“过度治疗用药”主要指用药剂量过大、疗程过长等超出治疗实际需求的用药情况，题干中并未体现用药剂量、疗程等过度方面的信息，所以A选项不符合。选项B“无适应证用药”是指所使用的药物没有对应患者临床诊断的适应证，也就是用药与临床诊断不相符，这与题干强调的处方用药要和临床诊断密切相符相呼应，若出现无适应证用药，就违背了这一要求，所以B选项正确。选项C“有禁忌证用药”是指在患者存在用药禁忌的情况下使用了相应药物，题干中没有提及患者存在禁忌证的相关内容，所以C选项不符合。选项D“联合用药不适宜”主要涉及多种药