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外科模考试题含答案
一、单选题(共104题,每题1分,共104分)
1.患者,男,48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg,吻合口溃疡。应选择以下哪种治疗方法
A、口服硫糖铝片
B、静脉滴注西咪替丁
C、再次胃部分切除术
D、应用止血药
E、胃镜随访
正确答案:C
2.患者,男,35岁。发现右侧甲状腺肿物3个月,生长较快。体检右甲状腺可触及一个3.5cmx2.5cm大小的肿物,质硬,界清,随吞咽上下移动:左甲状腺不大.未及肿物;颈部未及肿大淋巴结。若确诊甲状腺癌,下列哪项检查意义最小
A、甲状腺肿物的大小
B、肿物活动度
C、肿物生长的速度
D、有无压迫症状
E、肿物的质地
正确答案:A
3.男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。合适的治疗是
A、化疗
B、放疗
C、内镜下切除
D、根治性手术切除
E、姑息新手
正确答案:A
4.患者,男,30岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足40ml。尿常规红细胞(++)、白细胞(++),应做的检查是
A、肾图
B、膀胱镜
C、KUB+IVP
D、前列腺液常规检查
E、双肾、膀胱CT扫描i
正确答案:C
5.70岁老人,出现进行性排便困难2个月,经纤维结肠镜检查证实为乙状结肠直肠交界处肿瘤,收住院。3天来出现急性肠梗阻,应选用哪种治疗方法最适宜
A、应当立即行急诊手术切除肿瘤断端直接A吻台
B、应在梗阻端作横结肠造口然后二期行根治术
C、应先用盲肠造口然后二期行根治术
D、应行急诊手术回肠横结肠吻台
E、先作肠道准备,然后来诊根治术
正确答案:B
6.女,25岁。因患地中海贫血需反复输血治疗,应为该患者选择最佳血液成分是
A、去除白细胞的红细胞
B、洗涤红细胞
C、冷冻红细胞
D、血浆
E、悬浮红细胞
正确答案:A
7.患者,男,65岁,背痛半月余,结合影像学检查,最可能的诊断是
A、脊椎退行性变
B、脊椎结核
C、脊柱转移瘤
D、化脓性脊柱炎
E、骨质疏松性椎体骨折
正确答案:E
8.男性,54岁,农民,临床确诊为右侧肾盂内一2.0X1.5cm结石,体外冲击波碎石术后,出现腰部疼痛,伴血尿,处理首先应
A、急症手术
B、暂不处理观察
C、排泄性尿路造影
D、解痉止血消炎处理
E、膀胱镜检查
正确答案:D
9.女性,55岁,进食后呕吐半月余,CT提示食管巨大肿物,颈部淋巴结肿大融合,应行
A、食管癌切除加食管胃吻合术
B、胃造接术
C、放射疗法
D、化学疗法
E、中医药疗法
正确答案:B
10.列错误的是M/AM
A、好发在下肢的中小动脉
B、我国北方多见
C、病变仅在下肢
D、慢性持续性进行性疾病
E、与长期吸烟及足部受寒风湿有关
正确答案:C
11.男性患者,30岁。右腰痛,发热3天入院,体温tex39-40^{\circ}C/tex,右肾区明显叩痛,尿常规可见少量脓细胞,平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大,肾盏受压,诊断为:
A、肾盂肾炎
B、肾积脓
C、肾周围炎
D、肾结核
E、肾皮质脓肿
正确答案:E
12.患者,男,28岁,摔伤后肩部剧痛,活动受限,结合影像学检查,最可能的诊断是
A、加菜阿齐骨折
B、肱骨头骨折
C、柯莱斯骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、蒙泰贾骨折
正确答案:B
13.患者,女,26岁,左输尿管上段结石1.1cmx1.0cm,左肾轻度积水,非手术治疗后结石下移1cm,无明显不适。处理应选择
A、输尿管切开取石
B、非手术治疗半年后复查
C、左肾造瘘
D、中药排石
E、多饮水,预防感染
正确答案:A
14.患者,女,20岁。左上腹外伤10小时,自觉腹痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,叩诊移动性浊音(土)。腹腔穿刺未抽出液体。以下处理错误的是
A、B超
B、再腹穿
C、严密观察
D、静脉补液
E、始予哌替啶止痛
正确答案:E
15.-位70岁老太太被自行车撞伤后左髋部疼痛不能行走,体检发现左下肢轻度内收,外旋90°畸形,髋部轻度肿胀,股骨大粗隆周围明显压痛,最可能的诊断是
A、股骨转子间骨折
B、股骨颈骨折
C、髋关节后脱位
D、股骨大转子骨折
E、宝关节前单位
正确答案:A
16.患者,男,65岁,前列腺癌,进行阿片类药物滴定确定剂量。使用初始固定剂量为吗啡5mg,q4h,滴定2天后(解救计量为初始固定计量的25%),疼痛得到控制,目前每日总剂量为
A、30mg/d
B、60mg/d
C、45mg/d
D、55mg/d
E、25mg/d
正确答案:C
17.老年男性,拟在全麻下行膀胱肿瘤切除,术前进行气道评估,患者端坐位时张口可见咽峡弓、软腭、悬雍垂,根据mallampati分级,该患者属于
A、II级
B、TV级
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