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中医内科模拟题与参考答案

一、单选题

1.感冒的病因中，哪一项占先导地位（）

A.风

B.寒

C.热

D.燥

E.湿

参考答案：A。感冒是因六淫、时行之邪，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。风为六淫之首，流动于四时之中，故外感为病，常以风为先导。

2.喘证的病变部位主要在（）

A.肺脾

B.心肺

C.肺肾

D.肝肺

E.脾肾

参考答案：C。喘证的病位主要在肺和肾，与肝、脾、心有关。因肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促；肾为气之根，与肺同司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。

3.下列哪项不是心悸的病因（）

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.痰饮内停

E.外邪犯肺

参考答案：E。心悸的病因主要有体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当等。心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、痰饮内停均可导致心悸。而外邪犯肺主要与咳嗽、喘证等疾病相关，一般不是心悸的直接病因。

4.胸痹的病机，总属（）

A.气血失和

B.寒热错杂

C.气血两虚

D.本虚标实

E.上盛下虚

参考答案：D。胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、阴伤、阳衰及气阴两虚、阴阳两虚；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。

5.胃痛的治疗，主要是（）

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

参考答案：C。胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。所以胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证施治。

6.呕吐的病位在（）

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

参考答案：B。呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。其病位主要在胃，但与肝、脾等脏关系密切。

7.泄泻的主要病变部位在（）

A.肝、肾

B.肝、脾

C.脾、胃

D.脾、肾

E.大、小肠

参考答案：E。泄泻的病变主要在脾胃与大小肠，其致病原因，有感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等，脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。

8.痢疾的病理因素主要是（）

A.湿

B.虚火

C.热毒

D.湿热疫毒

E.气滞血瘀

参考答案：D。痢疾是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。其病理因素主要是湿热疫毒。

9.水肿发病涉及的脏腑是（）

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾

D.脾、肾、心

E.肾、心、肺

参考答案：C。水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。其发病机制与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水，三脏功能失调，导致水液代谢障碍，水湿潴留而发为水肿。

10.淋证的病位是（）

A.肾

B.膀胱

C.肾、膀胱

D.肾、三焦

E.脾、肾

参考答案：C。淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。其病位在肾与膀胱，其基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

11.消渴的病变脏腑主要是（）

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、肝、肾

D.肝、脾、肾

E.脾、胃、肾

参考答案：B。消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。其病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。肺主气，为水之上源，敷布津液；胃主腐熟水谷；肾主藏精，主水液代谢。三脏功能失调，导致津液代谢紊乱，发为消渴。

12.内伤发热的基本病机是（）

A.阴精亏虚，阳气偏盛

B.气血阴阳亏虚，脏腑功能失调

C.气血阴阳失调

D.脏腑功能失调

E.阴阳营卫不和

参考答案：B。内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。可由情志不舒、饮食失调、劳倦过度、久病体虚等多种原因导致。

13.虚劳的主要病机是（）

A.气血阴阳亏损

B.阴虚火旺

C.脏腑功能失调，气血阴精亏虚

D.脏腑亏损，气血阴阳不足

E.阴阳失调

参考答案：D。虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退，气血阴阳亏损，日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

14.痹证日久引起心悸，其主要病机是（）

A.心阳不振

B.瘀血阻络

C.水饮凌心

D.心血不足

E