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护理三基测试题和答案【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）单项选择题

1.下列哪项不属于生命体征观察的内容（）

A.体温

B.血压

C.意识

D.脉搏

E.呼吸

答案：C

解析：生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。意识不属于生命体征的观察内容，意识状态的评估是对患者精神状态和认知功能的检查。

2.无菌包打开后未用完，可保存（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.7天

答案：D

解析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

3.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白含量明显减少，即使有轻度缺氧，还原血红蛋白的绝对量也不会增多，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧，引起发绀。

4.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给各种凝血因子

E.输入脱水剂，降低颅内压

答案：D

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，治疗疾病；输入脱水剂，降低颅内压等。供给各种凝血因子一般通过输血或成分输血来实现，而不是静脉输液。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值偏低。

6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案：B

解析：低盐饮食要求成人每日食盐摄入量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

7.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

E.鼻尖至剑突长度

答案：B

解析：成人鼻饲时胃管插入长度一般为4555cm，相当于患者发际至剑突的长度或前额发际至胸骨剑突处的距离。

8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.意识丧失、尿便失禁

E.呼吸道阻塞症状

答案：E

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起。

9.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.为高热患者降温

D.稀释和清除肠道内的有害物质

E.保留药物，治疗疾病

答案：E

解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释和清除肠道内的有害物质，减轻中毒；为高热患者降温。保留药物、治疗疾病是保留灌肠的目的。

10.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状是在输血1015ml后出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、黄疸、血红蛋白尿等。发热反应主要表现为畏寒、寒战、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。

（二）多项选择题

11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品取出后未用，可放回无菌容器内

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则要求操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽，以减少污染；无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。

12.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uim