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死亡赔偿协议

协议编号:[具体编号]

本《死亡赔偿协议》(以下简称“本协议”)由以下双方于[签订日期]在[签订地点]签订:

甲方(赔偿方):

名称:[甲方公司/单位全称](若为自然人,则填写姓名)

法定代表人/负责人:[姓名]

地址:[详细地址]

联系方式:[电话号码]

统一社会信用代码/身份证号码:[具体号码]

乙方(受害方家属):

1.姓名:[死者配偶姓名]

身份证号码:[具体号码]

与死者关系:配偶

联系方式:[电话号码]

2.姓名:[死者父亲姓名]

身份证号码:[具体号码]

与死者关系:父亲

联系方式:[电话号码]

3.姓名:[死者母亲姓名]

身份证号码:[具体号码]

与死者关系:母亲

联系方式:[电话号码]

4.姓名:[死者子女姓名]

身份证号码:[具体号码]

与死者关系:子女

联系方式:[电话号码]

(若有其他法定继承人,依次列明)

鉴于:

1.[具体事件描述,例如:在[具体时间],因[具体原因],导致[死者姓名]不幸死亡。经[相关部门,如公安机关、医疗机构等]认定,甲方对该事件负有[相应责任,如主要责任、全部责任等]。]

2.为妥善解决此次死亡事件引发的赔偿事宜,经双方充分协商,在平等、自愿、公平的基础上,达成如下协议:

一、赔偿项目及金额

1.死亡赔偿金:根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。具体金额为人民币[X]元(大写:[大写金额])。

2.丧葬费:按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算,共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

3.被扶养人生活费:

死者[被扶养人姓名1,如未成年子女],[具体年龄]岁,需扶养至[成年年龄,如18岁]岁,按[城镇居民/农村居民]人均消费性支出标准计算,扶养[X]年,生活费为人民币[X]元(大写:[大写金额])。

死者[被扶养人姓名2,如丧失劳动能力且无其他生活来源的父母],需扶养[X]年,生活费为人民币[X]元(大写:[大写金额])。

(如有多个被扶养人,依次列明)

以上被扶养人生活费总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

4.精神损害抚慰金:考虑到此次事件给乙方造成的巨大精神痛苦,甲方同意支付精神损害抚慰金人民币[X]元(大写:[大写金额])。

5.其他费用:包括但不限于死者生前的医疗费、护理费、交通费、住宿费、误工费等合理费用,经双方核对确认,共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

二、赔偿支付方式及时间

1.甲方应于本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付第一笔赔偿款人民币[X]元(大写:[大写金额]),支付至乙方指定的银行账户:

开户银行:[银行名称]

账户名称:[账户持有人姓名]

账号:[具体账号]

2.剩余赔偿款人民币[X]元(大写:[大写金额]),甲方应于[具体时间,如[具体日期]]前一次性支付至乙方上述指定账户。

3.每笔款项支付后,乙方应向甲方出具相应的收款凭证。

三、双方权利义务

(一)甲方权利义务

1.甲方有权要求乙方按照本协议约定配合办理相关手续,如提供身份证明、亲属关系证明、收款凭证等。

2.甲方应按照本协议约定的时间和金额,足额向乙方支付赔偿款。若甲方未按时支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。

3.甲方支付全部赔偿款后,乙方不得再以任何理由就此次死亡事件向甲方主张任何权利,包括但不限于民事赔偿、行政赔偿、刑事附带民事赔偿等。

(二)乙方权利义务

1.乙方有权按照本协议约定收取甲方支付的赔偿款。

2.乙方应向甲方提供真实、有效的身份证明、亲属关系证明等相关文件,确保乙方有权代表死者所有法定继承人签订本协议并收取赔偿款。如因乙方提供虚假信息导致的一切法律责任,由乙方自行承担。

3.乙方收到甲方支付的全部赔偿款后,应向甲方出具书面的收条及相关证明文件,并承诺不再以任何方式向甲方提出与此次死亡事件有关的任何赔偿要求,包括但不限于通过诉讼、仲裁、信访等途径。同时,乙方应积极配合甲方处理与此次事件相关的后续事宜,如撤销投诉、解除财产保全等。

四、保密条款

双方应对本协议的内容及签订过程予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露本协议的相关信息,但法律法规另有规定或因履行本协议需要向相关部门、机构披露的除外。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,乙方有权要求甲方继续履行支付义务,并按照本协议约定支付违约金。如甲方逾期支付超过[X]日,乙方有权解除本协议,并要求甲方按照赔偿总额的[X%]支付违约金,同时乙方有权通过法律途径追究甲方的其他法律责任。

2.若乙方违反本协议约

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