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重症肺炎中医治疗演讲人：日期:

目录CATALOGUE疾病概述与中医认知病因病机分析辨证分型与诊断要点中医治疗核心策略经典方药与临证应用调护与预防措施

01疾病概述与中医认知PART

重症肺炎定义指需要有创机械通气并发感染性休克的肺炎，是一种严重的肺部感染性疾病。临床特征重症肺炎起病急、病情重、进展迅速，可出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状，严重者可导致多器官功能衰竭甚至死亡。重症肺炎定义与临床特征

根据《中医临床诊疗术语》等相关文献，重症肺炎可归属于中医“风温肺热病”范畴。中医归属中医古籍中对重症肺炎的描述较为散乱，但根据其临床症状，可将其归属于“风温”、“肺热病”等范畴，并有着悠久的病史。病名溯源中医归属与病名溯源

流行病学与高危人群高危人群老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群是重症肺炎的高危人群，应加强预防和治疗。流行病学特点重症肺炎的发病率和死亡率均较高，尤其在老年人和儿童中更为常见，是临床上的重要急症之一。

02病因病机分析PART

外感六淫与邪毒侵袭风为百病之长，易袭阳位，肺为娇脏，易受风邪侵袭，导致肺气失宣，水道不利，痰饮内生，痰热蕴结，发为肺炎。风邪侵袭寒邪直中脏腑，伤及阳气，导致肺气失宣，气机不利，血行瘀滞，痰浊内生，发为肺炎。燥易伤肺，导致肺津受损，肺气失宣，气机不畅，痰浊内生，发为肺炎。寒邪侵袭暑多夹湿，湿热蕴结，熏蒸于肺，导致肺气失宣，气机不畅，痰热内生，发为肺炎。暑湿侵邪侵袭

正气虚弱与脏腑失调肺气虚弱肺气虚弱，卫外不固，易感外邪，且病后难以恢复，易致肺炎反复发作。脾气虚弱脾为肺之母，脾气虚弱，运化无权，水湿内停，聚而为痰，上贮于肺，导致肺炎。肾气虚弱肾为气之根，肾气虚弱，摄纳无权，气浮于上，导致肺气上逆，发为肺炎。心气虚弱心主血脉，心气虚弱，血脉运行无力，导致肺部血液瘀滞，发为肺炎。

肺为贮痰之器，痰浊阻肺，导致肺气失宣，气机不畅，血行瘀滞，痰瘀互结，发为肺炎。肺朝百脉，主治节，瘀血阻肺，导致肺气失宣，气机不畅，血行瘀滞，痰瘀互结，发为肺炎。痰热结于胸中，导致肺气失宣，气机不畅，血行瘀滞，痰热互结，发为肺炎。痰瘀互结，阻于肺络，导致肺气失宣，气机不畅，血行瘀滞，痰瘀阻肺，发为肺炎。痰瘀互结的病机演变痰浊阻肺瘀血阻肺痰热结胸痰瘀阻肺络

03辨证分型与诊断要点PART

痰热壅肺型临床表现主症咳嗽、咯痰，痰黄或白稠，发热，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。兼症病因病机可能伴有胸闷、胸痛、气促、汗出等症状。痰热阻肺，肺失宣降，气逆于上所致。123

咳嗽无力，气短懒言，口干咽燥，咳痰少或痰中带血，午后潮热，舌红少苔，脉细数。气阴两虚型辨证标准主症可能伴有神疲乏力、盗汗、食欲减退等症状。兼症气阴两虚，肺失濡养，虚火灼伤肺络所致。病因病机

肺脾两虚型鉴别诊断主症咳嗽无力，气短懒言，食少纳呆，腹胀便溏，面色无华或苍白，舌淡苔薄白，脉虚弱。兼症可能伴有畏寒、自汗、浮肿等症状。病因病机肺脾两虚，肺气失宣，脾虚运化无力，水湿内生，聚而成痰，痰湿阻肺所致。

04中医治疗核心策略PART

清热解毒与化痰平喘法金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草等具有清热解毒功效的草药，可有效降低体温、减轻炎症反应。草药选择麻杏石甘汤是常用的清热平喘方剂，通过宣肺清热、化痰平喘的作用，可明显改善患者呼吸道症状。方剂应用选取肺俞、大椎、曲池等穴位进行针灸，有助于清热解毒、宣肺平喘。针灸治疗

草药选择生脉散是常用的益气养阴方剂，通过益气生津、养阴清热的作用，可改善患者体质，促进康复。方剂应用针灸治疗选取足三里、三阴交、气海等穴位进行针灸，有助于益气养阴、调理脾胃。黄芪、党参、白术等具有益气固表作用的草药，可增强患者免疫力，提高抗病能力。扶正固本与益气养阴法

草药选择桃仁、红花、赤芍等具有活血化瘀作用的草药，可改善微循环，促进炎症吸收。活血化瘀与通腑泄浊法方剂应用桃仁承气汤是常用的活血化瘀方剂，通过活血化瘀、通腑泄浊的作用，可明显改善患者症状，缩短病程。针灸治疗选取血海、足三里、大肠俞等穴位进行针灸，有助于活血化瘀、通腑泄浊。

05经典方药与临证应用PART

清肺排毒汤组方解析组方成分清肺排毒汤由麻黄、杏仁、生石膏、甘草等中药组成，具有清热解毒、润肺排脓等功效效特点麻黄宣肺平喘，杏仁降气止咳，生石膏清热泻火，甘草调和诸药，共同发挥清肺排毒的作用。适应症主要用于治疗重症肺炎初期，热毒壅肺，发热咳嗽，痰黄粘稠等症状。临床应用根据患者病情和体质，可适当加减药物，如加银花、连翘等清热解毒，加桔梗、枳壳等宣肺化痰。

组方成分用于治疗重症肺炎中期，气阴两虚，气短乏力，干咳少痰，口干舌燥等症状。适应症药效特点生脉散由人参、麦冬、五味子等中药组成，沙参麦冬汤则由沙参、麦冬、玉竹等中药组成，两方合用具有益气养阴、润肺生津的功效。可根据患者