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口腔疾病基本用药

疱疹性龈口炎口腔念珠菌病药物变态反应性口炎急性坏死性溃疡性龈炎牙周炎牙周脓肿急性根尖周炎冠周炎腮腺炎

原发性疱疹性龈口炎复发性唇疱疹疱疹性龈口炎

原发性疱疹性龈口炎01复发性唇疱疹02疱疹性龈口炎

原发性疱疹性龈口炎多见于2~4岁儿童接触史，潜伏1w，38~39°C单个或成簇疱疹，D2mm，圆形，易破溃成溃疡面龈充血水肿，BOP（+）

原发性疱疹性龈口炎复发性唇疱疹疱疹性龈口炎

复发性唇疱疹多为成人诱发：发热、感冒、日晒、疲劳、精神紧张常发生在口唇、口周、鼻孔附近烧灼感簇集小水庖靡烂面

疱疹性龈口炎治疗全身抗病毒治疗：阿昔洛韦局部治疗：阿昔洛韦软膏全身支持疗法

口腔念珠菌病急性假膜型念珠菌口炎（鹅口疮或雪口病）急性萎缩型念珠菌口炎慢性萎缩型念珠菌口炎慢性增殖型念珠菌口炎

急性假膜型念珠菌口炎好发于唇、舌、颊、腭粘膜04粘膜充血，伪膜，可擦去暴露充血基底03口干、烧灼感及轻微疼痛02好发于新生儿、婴儿、长期使用抗菌药或激素、长期卧床休息01

急性萎缩型念珠菌口炎ADBC粘膜充血，形成广泛的红色斑片疼痛、烧灼感涂片检查见念珠菌丝长期使用抗菌药或激素

慢性萎缩型念珠菌口炎好发于戴上颌义齿的患者01慢性病程，持续数月至数年02轻度口干和烧灼感03义齿承托区粘膜发红04涂片检查念珠菌丝05

慢性增殖型念珠菌口炎

0102030405好发于吸烟或口腔卫生差的患者口角内侧三角区红色与白色颗粒状增生或白色斑块涂片检查见菌丝孢子病理：上皮不全角化，白念菌丝侵入

口腔念珠菌病治疗01全身和局部抗真菌治疗022％～4％碳酸氢钠漱口03去除刺激因素

药物变态反应性口炎2磺胺类药物1抗菌药物4安眠镇静药3解热镇痛药常见的药物

药物变态反应性口炎发病急02潜伏期：初次24~48h，反复发作缩短至数小时或数分钟03用药史01临床：粘膜大疱靡烂面（表面伪膜）04

药物变态反应性口炎治疗01停可疑药02全身抗组胺药03局部用药

急性坏死性溃疡性龈炎牙龈疼痛明显01自发性出血02腐败性口臭03牙龈的急性坏死：龈乳头龈缘虫蚀状坏死04涂片：梭形杆菌和螺旋体05

牙龈肿胀、牙周袋形成

急性坏死性溃疡性龈炎治疗21局部用药：过氧化氢硝唑类药

牙周炎牙龈炎症：红、肿、刷牙出血、BOP（＋）、牙龈松软、龈退缩局部刺激因素牙龈退缩：根面暴露、敏感、口臭、咬合不适牙松动、移位、脱落牙周带形成、PD＞3mm、溢脓根分叉病变、牙周脓肿

牙龈炎症：红、肿、刷牙出血、BOP（＋）、牙龈松软牙周带形成、附着丧失、PD＞3mm、溢脓牙松动、移位、脱落牙周脓肿根分叉病变牙龈退缩：根面暴露、敏感、口臭、咬合不适局部刺激因素

牙周脓肿

牙龈炎症：红、肿、刷牙出血、BOP（＋）、牙龈松软牙周带形成、附着丧失、PD＞3mm、溢脓牙松动、移位、脱落牙周脓肿根分叉病变牙龈退缩：根面暴露、敏感、口臭、咬合不适局部刺激因素

牙龈炎症：红、肿、刷牙出血、BOP（＋）、牙龈松软、龈退缩牙周带形成、PD＞3mm、溢脓牙松动、移位、脱落根分叉病变、牙周脓肿牙龈退缩：根面暴露、敏感、口臭、咬合不适局部刺激因素

牙龈退缩、牙根外露

牙龈炎症：红、肿、刷牙出血、BOP（＋）、牙龈松软、龈退缩牙周带形成、PD＞3mm、溢脓牙松动、移位、脱落根分叉病变、牙周脓肿牙龈退缩：根面暴露、敏感、口臭、咬合不适局部刺激因素

牙周炎治疗口腔知识宣教局部治疗：洁治、龈下刮治、根面平整、局部用药全身用药

牙周脓肿牙龈脓肿牙周脓肿冠周脓肿

牙周脓肿No.3急型：牙龈肿胀突起、红、肿、表面光亮、博动性疼痛、患牙浮起感、叩痛、松动脓肿表面较软、波动感、溢脓好发于根分叉出No.2No.1

牙周脓肿

根尖脓肿

牙周脓肿治疗AB全身抗炎用药局部治疗为主，脓肿切开引流

急性根尖周炎浆液性：牙持续性自发疼痛、浮动感、化脓性：牙持续性自发疼痛、不敢咬合、咬合痛、叩痛明显、轻度松动、电活力测验无反应叩痛明显、电活力测验无反应

急性根尖周炎根尖脓肿：根尖部充血、轻压痛、无肿胀骨膜下脓肿：剧烈疼痛、叩痛明显、根尖部红肿，扪痛粘膜下脓肿：疼痛减轻X线：根尖部不同程度的牙槽骨破坏

急性根尖周炎43开髓局部波动明显切开引流21口服抗菌药镇痛

冠周炎01患牙区胀痛不适龈肿胀，充血，边缘靡烂，触痛、溢脓张口困难局部骨膜下脓肿，破溃形成瘘管全身不适、发热、头痛等全身症状02

冠周炎治疗AB局部冲洗上药急性期：消炎、镇痛、切开引流

流行性腮腺炎多见于儿童和青少年通过直接接触、飞沫、唾液污染等传播‘以晚冬、早春多见感染后获终身免疫01.02.03.04.

流行性腮腺炎前驱症状较轻，发热、头痛等腮腺肿大、单侧或双侧躯干偶见红色丘疹或荨麻疹

流行性腮腺炎腮腺肿大：以耳垂为中心，