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2025年重庆住院医师-重庆住院医师整形外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

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第1卷

一.参考题库(共100题)

1.先天性食管闭锁及气管食管瘘的病理分类。

2.患者女性，32岁，既往体健。因发热、全身黄染10天，神志不清1天入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L，该患者应诊断（）

A、急性肝衰竭

B、亚急性肝衰竭

C、慢加急性肝衰竭

D、慢加亚急性肝衰竭

E、慢性肝衰竭

3.患者男性，52岁，于2006年9月26日因黑便5小时入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（ImmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的（）

A、补充血浆、血小板、凝血因子

B、生长抑素

C、氨甲苯酸

D、羟乙基淀粉

E、6-氨基己酸

F、头孢曲松

4.食管、胃底静脉破裂出血（）

A、常表现为呕血为主，单纯便血少见

B、以呕血为主，也可以便血为主

C、出血量少，以便血为主，很少引起休克

D、表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作

E、以上都不对

5.患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为（）

A、心房颤动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、窦性静止

6.男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物，不采取的是（）

A、髂骨

B、肋软骨

C、真皮脂肪

D、液体硅胶

E、Medpoi

7.全身麻醉中心温度的降低最初是由于（）。

A、热量经呼吸道蒸发

B、热量的传导

C、神经肌肉阻滞

D、热量从中心到外周的重新分布

E、辐射

8.骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（）

A、薄断层皮片

B、厚断层皮片

C、邻位的随意皮瓣

D、动脉皮瓣或肌皮瓣

E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

9.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）

A、C3

B、C4

C、C5

D、C6

E、C7

10.结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。

11.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A、腹部X线透视

B、消化道钡剂造影