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医院感染十项核心制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于医院感染管理责任制，下列哪项表述不符合《医院感染管理办法》要求？

A.医疗机构主要负责人是医院感染管理第一责任人

B.临床科室应设立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科室医院感染管理兼职人员组成

C.医院感染管理部门负责人需直接参与抗菌药物临床应用管理工作

D.全体医务人员应履行医院感染预防与控制的岗位职责

答案：C

解析：医院感染管理部门负责对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，但抗菌药物临床应用管理由医务部门与药学部门共同负责，感染管理部门参与指导而非直接管理。

2.下列哪项不属于医院感染病例监测的核心内容？

A.监测医院感染发病率、部位分布、病原体及耐药性

B.对疑似医院感染病例进行核实诊断

C.对医务人员手卫生依从性进行每日统计

D.针对聚集性感染事件开展流行病学调查

答案：C

解析：手卫生依从性属于感染防控措施执行情况的监测，不属于医院感染病例监测范畴。病例监测重点是感染事件本身的发生、分布及病原体特征。

3.关于清洁、消毒与灭菌的基本原则，错误的是？

A.重复使用的诊疗器械、器具和物品应先消毒后清洁

B.耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌

C.进入人体无菌组织的医疗物品必须达到灭菌水平

D.接触皮肤黏膜的医疗物品应达到高水平消毒

答案：A

解析：重复使用的诊疗器械应遵循“先清洁后消毒/灭菌”的原则，污染严重或有机物较多时需先酶洗去除污渍，否则影响消毒效果。

4.某患者诊断为开放性肺结核，应采取的隔离措施是？

A.接触隔离（蓝色标识）

B.空气隔离（黄色标识）

C.飞沫隔离（粉色标识）

D.保护性隔离（绿色标识）

答案：B

解析：开放性肺结核通过空气传播（飞沫核＜5μm可长时间悬浮），需采用空气隔离，病房需负压通风，医务人员佩戴N95口罩。

5.手卫生依从性的“五个时刻”不包括？

A.接触患者周围环境后

B.接触患者前

C.接触患者体液暴露前

D.清洁/无菌操作前

答案：C

解析：正确的五个时刻是：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。“暴露前”应为“暴露后”。

6.关于抗菌药物分级管理，下列哪项符合规定？

A.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用

B.限制使用级抗菌药物需具有中级以上职称医师方可开具

C.临床应用特殊使用级抗菌药物应经医院感染管理部门批准

D.紧急情况下未经会诊使用特殊使用级抗菌药物，需在24小时内补办会诊手续

答案：D

解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用（A错误）；限制使用级需中级以上职称（B正确表述，但D更准确）；特殊使用级需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意（C错误）；紧急情况下可越级使用，24小时内补办会诊（D正确）。

7.一次性使用无菌医疗用品使用前的核查内容不包括？

A.包装是否完整、有无破损

B.灭菌日期及有效期

C.生产企业《医疗器械生产企业许可证》

D.产品说明书中的不良反应信息

答案：D

解析：使用前需核查包装完整性、灭菌信息（日期、有效期）、生产资质（许可证、注册证），不良反应信息属于采购前资质审核内容，使用前无需重复核查。

8.医疗废物交接登记资料应保存至少？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：C

解析：根据《医疗废物管理条例》，交接记录需保存3年以备追溯。

9.医院感染培训的重点对象不包括？

A.新入职医务人员

B.实习/进修人员

C.后勤保洁人员

D.门诊患者家属

答案：D

解析：培训对象为所有可能接触感染风险的工作人员（包括医务人员、工勤人员），患者家属不属于强制培训对象。

10.重症监护病房（ICU）医院感染防控的关键措施不包括？

A.每日评估导管必要性，尽早拔管

B.医护人员进入ICU必须穿戴专用工作服

C.物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒液每日2次

D.患者床单应在患者出院后集中更换

答案：D

解析：ICU患者床单应“一用一换”，若被污染需及时更换，而非出院后集中更换。

11.医院感染管理委员会的组成不包括？

A.医院感染管理部门负责人

B.药学部门负责人

C.患者代表

D.临床科室主任

答案：C

解析：委员会成员包括医疗、护理、药学、检验、设备、后勤等部门负责人，无患者代表。

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