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人工肛门护理
人工肛门人工肛门手术或称肠造口术是外科常见的一种手术方式,是指因治疗需要,外科医生先在患者腹壁上做一个开口,随后将一段肠管拉出腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上,用于排泄粪便,粪便可收集于贴于开口处的特制塑料袋内。
可以分为临时性造口和永久性造口等。根据肠造口目的可分为单腔造口和双腔造口;根据造口的数目可分为回肠造口术、盲肠造口术及结肠造口(横结肠、乙状结肠造口术)根据造口肠段部位的不同分类
粘膜颜色红润1周围皮肤干燥6成型大便每日1-2次5无水肿和出血2高出皮肤约2cm4较湿润3良好的人工肛门标准
1使用前清洁造口及周围皮肤并用软纸擦干。除去胶片外面的粘纸贴于造口位置,轻压胶片环及其周围,使其紧贴皮肤。用防水纸胶贴于胶片周围,防止洗澡时水渗入胶片内。2将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣,再关闭夹子的端,便袋关闭完毕。3将使袋两旁的扣洞用腰带扣上,稳固便袋。4便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗,替换另一便袋。5便袋取下后拔开便袋夹,使便流入马桶,清洗晾干备用。人工肛门袋的使用
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01观察造病口肠粘膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。02术后早期勤换药,肠管周围用几士林纱布保护,直至切口完全愈合。03使用造口袋后,应观察造口袋内液体的颜色、性质和量,如造口袋内有气及排泄物,说明肠蠕动恢复,可开始进流质。04保护造口周围皮肤,减少肠液的刺激及湿疹的出现,常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤。造瘘口护理
注意人卫生,防止食物中毒等原因引起腹泻,避免食过的粗纤维食物,如笋、芹菜等。忌洋葱、蒜、豆类、山芋等刺激性气味或胀气的食物,以免造成肠管和造口的梗阻以及频繁使用。教会患者进行自我护理,如肛门袋的使用、局部皮肤的护理等。训练排便习惯,如降结肠或乙状结肠用造口袋引起生活工作的不便。调节饮食使大便成形,必要时口服收敛药。适当掌握活动强度,避免过度增加腹压,导致人工肛门结肠粘膜脱出。健康教育
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