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N1级执业医师护理士内科护理习题库及参考答案

一、单项选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A。慢性支气管炎起病缓慢，病程长，主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出症状，故答案选A。

2.肺炎链球菌肺炎患者的热型常呈（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A。肺炎链球菌肺炎典型者起病急骤，高热、寒战，体温可在数小时内达39-40℃，呈稽留热型，故答案为A。

3.治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有（）

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血压

C.腹绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

答案：B。氨茶碱静脉注射速度过快或浓度过高时，可出现心律失常、血压下降，严重时可出现心室颤动等，故答案选B。

4.对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A.严重肺通气功能障碍

B.严重肺动-静脉样分流

C.通气/血流比例增大

D.肺弥散功能障碍

E.耗氧量增加

答案：B。Ⅰ型呼吸衰竭主要是氧合功能障碍而通气功能基本正常，若给予高浓度氧疗仍无效，提示存在严重的肺动-静脉样分流，使部分静脉血未经氧合直接进入动脉血，故答案为B。

5.患者，男性，56岁，诊断为冠心病、急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸激酶同工酶（CK-MB），取血的时间是（）

A.发病后2小时内

B.发病后4小时内

C.发病后6小时内

D.发病后8小时内

E.发病后10小时内

答案：C。肌酸激酶同工酶（CK-MB）在起病后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常，所以应在发病后6小时内取血，故答案选C。

6.最常见的洋地黄中毒表现是（）

A.头晕、头痛

B.黄视

C.恶心、呕吐

D.原来规则心律变为不规则

E.原来不规则心律变为规则

答案：C。洋地黄中毒的表现有胃肠道反应（最常见，如恶心、呕吐）、心律失常、神经系统症状（如黄视、绿视、头晕、头痛等），故答案为C。

7.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.咳嗽

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.端坐呼吸

答案：C。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，最早出现的症状是劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，故答案选C。

8.治疗高血压的药物硝苯地平属于（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

答案：C。硝苯地平是常用的钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低心肌收缩力、减慢心率、扩张血管而起到降压作用，故答案为C。

9.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.反酸嗳气

B.恶心呕吐

C.柏油样便

D.节律性上腹痛

E.无规律性腹痛

答案：D。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其最主要症状是节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，至下次餐前自行消失；十二指肠溃疡疼痛多在餐后3-4小时出现，持续至下次进餐，进食后可缓解，故答案选D。

10.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.感染

C.原发性肝癌

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

答案：D。肝硬化患者由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉一旦破裂，可发生上消化道出血，是肝硬化最常见的并发症，故答案为D。

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻胰腺的负担，缓解疼痛，是急性胰腺炎重要的治疗措施，故答案选C。

12.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是（）

A.呼吸道

B.淋巴结

C.泌尿道

D.消化道

E.皮肤、黏膜

答案：E。缺铁性贫血时，由于缺铁导致血红蛋白合成减少，引起皮肤、黏膜苍白，这是缺铁性贫血患者较常见的受损害表现，故答案为E。

13.再生障碍性贫血患者一般不出现（）

A.进行性贫血

B.感染

C.出血

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.全血细胞减少

答案：D。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少，一般无肝、脾、淋巴结肿大，故答案选D。

14.特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是（）

A.机体产生抗血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.凝血因子缺乏

D.小血管的变