25.中医适宜技术艾灸百会穴.pptVIP

*C、断针针身折断。针具质量差、肌肉剧烈挛缩、体位改变、滞针、弯针、电针骤然加大强度等。态度镇静、保持体位、镊子夹出、外科手术、不作处理、定期随访。*D、晕针患者在针刺过程中，突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、胸闷泛恶、精神萎倦、脉象沉细；严重者会发生四肢厥冷、神志昏迷，二便失禁。体质虚弱、精神紧张、劳累大汗饥饿大泻大出血后、体位不适、手法过重。停止针刺、起针、平卧头位稍低、松开衣带、保暖、饮温开水、刺人中内关涌泉足三里、温灸百会气海关元。*E、血肿青紫色、肿胀疼痛。刺伤小血管。自行消退、先冷敷再热敷、局部按揉。F、后遗感酸痛、胀重、麻木。手法过重、留针过长。局部循按、艾条灸。*G、刺伤脏器创伤性气胸——自行吸收、对症处理、立即抢救（呼吸困难、紫绀、休克：胸腔穿刺抽气减压、输氧、抗休克）刺伤心、肝、脾、肾、胆、膀胱、肠胃、大血管——卧床休息、止血药、局部冷敷、急救。刺伤脑脊髓——哑门、风府、风池、颈1~2夹脊（延脑），背部正中线第一腰椎以上棘突间穴位（脊髓）：安静休息、抢救（头痛、恶心、呕吐、神志昏迷）。刺伤神经干——感觉运动障碍、灼性疼痛、肌肉痉挛或挛缩。*灸法作用温散寒邪、温通经络活血逐痹、回阳固脱消瘀散结、防病保健2011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：002011年4月1日10：00*针灸疗法*一、概念针灸疗法是针法和灸法的合称，包括针刺和艾灸，都属于中医外治范围。针刺就是采用不同的针具，刺激人体的一定部位，运用各种方法激发经气，以调整人体功能，治疗疾病；艾灸则是采用艾绒等各种药物以烧灼、熏熨体表的一定部位，也是通过经络的作用而取得治疗效果的。*?

二、经络腧穴

经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋、十二皮部。作用：沟通内外，网络全身；运行气血，协调阴阳；抗御病邪，反应症候；传导感应，调整虚实。腧穴是脏腑气血输注于躯体外部的特殊部位，包括经穴、奇穴、阿是穴。

******毫针的结构毫针的结构：针尖、针身、针根、针柄、针尾。毫针的规格：一般临床以25~75mm(1~3寸)长和28~30号(0.32~0.38mm)粗最为常用。针尖：有无钩曲或发毛；针身：有无粗糙、斑剥锈蚀或折痕；针柄：有无松动。*针法练习第一步：在纸垫上练针；第二步：在棉团上练针；第三步：在身上练针；要求：进针无痛、针身不弯、刺入顺利、行针自如、指力均匀、手法熟练、指感敏锐、针感出现快。*病人的体位体虚、病重或精神紧张的病人，尽量采用卧位。临床常用体位，以卧位和有倚靠的坐位为主。*??定穴和消毒定穴：用手指按压，病人痠胀感应较明显处一般即为腧穴之所在。消毒：针刺前必须严格消毒灭菌：针具器械、医生的手指、病人的施针部位。针具器械：高压蒸气灭菌法。医生的手指：肥皂水洗刷；酒精棉球涂擦。病人的施针部位：75%酒精棉球擦拭，从中心点向外绕圈。*进针法单手进针法双手进针法：爪切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法管针进针法*针刺的角度、方向和深度角度：直刺、斜刺、横刺（15~250）。方向：经脉循行方向、腧穴分布部位、所达组织结构、病痛部。深度：年龄、体质、部位、病情（阳证、表证、新病宜浅）、时令（春夏宜浅）。

*?基本手法提插法：上下、进退；捻转法：前后、左右。（180~3600）*辅助手法循法：用手指顺着经脉的循行径路，在腧穴的上下部轻柔地循按。弹法：用手指轻弹针尾。刮法：用拇指抵住针尾，以食指或中指的指甲轻刮针柄；或用食、中指抵住针尾，以拇指指甲轻刮针柄；或以拇、食指指甲从下向上轻刮针柄，称“旋刮”。摇法：直立或卧倒针身轻轻摇动针体。飞法：拇、食指一捻一放。震颤法：小幅度的快速颤动。*治神与得气《素问。宝命全形论》：“凡刺之真，必先治神。”《灵枢。终始》：“必一其神，令志在针。”《标幽赋》：“轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。”“气之至也，如鱼吞铒之沉浮；气未至也，如闲处幽堂之深邃。”（留针候气、循弹催气、补益经气）*手法的轻重“盛则泻之，虚则补之”。*?留针与出针留针：30分钟。出针：左手用消毒干棉球按于针孔周围，右手持针作轻微捻转并慢慢提至皮下，然后退出。

????*针刺宜忌乳中、脐中、小儿囱门不宜；孕妇（