14医护一体化管理骨科患者的康复锻炼.pptxVIP

14医护一体化管理骨科患者的康复锻炼.pptx

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医护一体化管理骨科患者的康复锻炼;骨科康复锻炼的原则及重要性;快速康复主要内容;22岁男性,桡骨远端骨折后腕关节僵硬;男17岁,股骨下段骨折;复位—固定—功能锻炼(早期)

;康复锻炼的目标;制动和卧床的危害;制动---不是活动的障碍;早期;骨科康复基本原则:

患者静养动静结合,能站不坐,能坐不躺

肢体或损伤局部康复整体护理、全面康复

被动护理主动护理

;康复锻炼的核心内容;上肢的主要功能;下肢的主要功能;共性和个体化;存在问题;医护一体化;医护一体化;培训考核;完善功能锻炼管理的制度和流程;康复锻炼宣教多元化;医护共同查房;康复计划的实施—术前;术后康复锻炼原则;康复计划的实施—术后;康复计划的实施—下床;;;;负重原则:

不负重:体重的0%

趾接触负重:达体重20%

部分负重:达体重20-50%

完全负重:100%;床上;30°60°70°床边坐(术后第二天起);指导协助患者下床;拐杖的选择;正确的步行方法(三点步态):两侧拐杖—患肢—健肢

适用于一脚部分或完全不能支撑身体重量,另一侧可支撑全部重量的患者

此法要求:患者须有良好的平衡力及双臂有足够力量;正确的步行方法(两点步态):右侧拐杖与左脚同时向前—左侧拐杖与右脚再向前

适用于肌肉协调好,且臂力好的患者,与正常步态基本接近,为丢拐前的过渡;正确的步行方法(四点步态):右侧拐杖—左脚—左侧拐杖—右脚

适用于双脚均可支撑身体部分重量时,此方法行走速度慢,为最安全的方法;助行架的选择;正确的步行方法(三步走法):助行器患肢健肢

--先提起助行器放置身前一步处

--患肢或肌力较弱侧向前迈出

--健侧迈出与患侧在同一水平站稳;正确的坐下方法

--慢慢后移,直至双腿接触椅边

--双手扶着椅边慢慢坐下

;女87岁,股骨粗隆间骨折;女77岁,右尺骨鹰嘴骨折;女76岁,左肩关节脱位,左肱骨大结节骨折;男80岁右股骨粗隆间骨折;术后4小时;术后第一天白天Q1h;手术、康复并重;总结;谢谢!

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