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PAGE
xx大学
高级专业技术职务申报表
单位
姓名
申报岗位
申报学科
研究方向
现任专业技术职务
拟报专业技术职务
是否破格
填表日期年月
xx大学人事处制
PAGE1
填表说明
本表供申报xx大学高级专业技术职务人员填写。打印时请保持本表格式(页码须保持不变)、A4纸双面打印,左侧装订。
该表格将存入个人档案,请个人和所在单位务必认真填写真实内容。没有内容的栏目请填写“无”。
第2页学习经历和工作经历从大学开始按自然时间顺序填写。学历分大学本科、硕士、博士等阶段;工作经历按不同工作单位任不同职务经历的顺序填写;博士后阶段属于一个工作经历段。在职学习者,学历时间和工作经历时间可重复。
科研成果,如有被SCI、SSCI、EI收录或引用的,请在级别一栏注明收录、引用情况,并在报送材料时附证明材料。
博士毕业后参加工作的,攻读博士学位期间取得的业绩与成果不能计入,在职攻读博士学位取得的业绩与成果可以计入。
一、基本情况
姓名
性别
民族
照片
出生年月
政治面貌
来校时间
是否管理岗位
最高学历
年月毕业/肄业于大学专业(修业年)
最高学位
年月于大学/学院系/院获得学位
现专业技术职务及评聘时间
教师资格证书
时间
编号
任现职以来担任辅导员/班主任/本科生导师工作情况
(主管部门审核无误后盖章)
起止年月
班级
担任职务
参加公共事务工作情况
(主管部门审核无误后盖章)
时间
工作内容
任现职以来支边、支教、完成出国(境)教学工作经历
(主管部门审核无误后盖章)
起止年月
国家及任教机构
二、主要学习经历和工作经历(按自然时间顺序填写,自大学起,参见填表说明3)
自何年月
至何年月
在何地、何学校或单位学习或任职
证明人(或导师)
三、任现职以来获得奖励、称号情况
时间
奖项的名称及等次
奖项级别
(国家级/省部级/校级)
奖项类别
(教学/科研/学工/其他)
本人
名次
四、近五年的教学及指导研究生或青年教师情况
(一)在本单位的教学及指导青年教师情况
自何年月
至何年月
课程名称
(需注明专业及年级)
学生类别
(本科/专科生、长期/短期进修生)
注册听课
人数
周学时
自何年月
至何年月
指导青年教师人数
指导内容
备注
单位
审核
意见
经审核,近五年教学情况全部属实,平均周课时数
为节/周,已达到所申报岗位的教学要求。
单位主管教学领导签字:(盖章)
年月日
(二)研究生的教学及指导情况申请人姓名:单位:
自何年月
至何年月
课程名称
(需注明专业及年级)
学生类别
(硕士生/博士生)
注册听课
人数
周学时
自何年月
至何年月
指导对象(硕士生/博士生)
指导人数
备注
研究生部审核意见
经审核,近五年研究生的教学与指导情况全部属实。
领导签字:(盖章)
年月日
五、任现职以来科研成果及科研项目情况(按成果、项目级别排序)
申请人姓名
所在单位
(一)论文类成果、咨询服务类成果
级别
发表日期
刊名
论文名称
作者名次
(二)著作类成果、技术类成果
类别
出版年月
出版社
名称
作者名次
(三)任现职以来科研项目情况
项目级别
(A-E级)
项目类别
[重点(重大)/面上(一般)/规划等]
项目名称
起止
年月
是否
结项
申报人确认签字:
科研处
审核意见
经审核,任现职以来科研成果及科研项目情况全部属实。
领导签字:(盖章)
年月日
(四)教材类成果
名称
ISBN号
版次
出版社
出版年月
作者名次
主管部门审核意见
经审核
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