第十七章血管紧张素Ⅱ受体阻断药杨咪26课件.pptxVIP

药品质量与安全专业教学资源库;1.高血压：凡成人在静息未用降压药时收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压病。;心室收缩时的压力，借以推动血液在动脉内向前行进，此时的动脉扩张，动脉血压急剧上升达到最大的压力。

收缩压值的高低取决于心肌的收缩力大小和心脏搏出血量的多少。;原发性高血压：高血压患者中，绝大多数原因

未明。约占高血压患者90%左

右。

继发性高血压：有一些特殊原因的高血压，由

于肾脏疾患或大动脉炎症或长

期应用不良药物导致的高血压。

约占高血压患者10%左右。;2.高血压病内科分类：

轻度高血压(Ⅰ级)：单纯血压高，无血管及器官

病变；

中度高血压(Ⅱ级)：血压高，有血管但无器官病变；

重度高血压(Ⅲ级)：血压高，并有血管及器官病变者。

;血压分类;3.高血压的病因

;影响血压

的因素;4.抗高血压药：能降低血压而用于高血压病治疗的药物称为抗高血压药。

主要是通过扩张血管、抑制心脏、减少血容量、调节神经因素来降低血压。

;1.利尿药如氢氯噻嗪等；

2.钙通道阻滞药如硝苯地平、氨氯地平；;3.血管紧张素转化酶抑制药如卡托普利；

4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦；;5.肾上腺素受体阻断药

①α受体阻断药如哌唑嗪、特拉唑嗪。

②β受体阻断药如普萘洛尔等。

③α和β受体阻断药如拉贝洛尔等。;6.中枢性降压药如可乐定等。

7.血管扩张药如硝普钠等。

8.去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药如利血平；9.神经节阻断药如美卡拉明等。

;利尿药

ACE抑制药

ATⅡ受体阻断药;血管紧张素Ⅱ受体阻断药

ARB（沙坦类）;血管紧张素原;血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB);;ARB-氯沙坦;血管紧张素原;高血压主要是不能耐受ACEI所致干咳的患者，对原发性和高肾素型高血压疗效尤佳。

心功能不全降低心脏负荷，改善心功能;不良反应

副作用少，少有干咳及血管神经性水肿等反应。

常见头痛、眩晕。

剂量过大可致低血压和心动过速。

禁用于妊娠妇女和肾动脉狭??者。;谢谢大家