儿童眼部检查.docx

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儿童眼部检查

儿童眼部检查体检表格

患者信息:

姓名:______________________年龄:______________________性别:______________________

体检日期:______________________体检医生:______________________

眼部症状描述:

1.视力模糊或视物不清。

2.频繁眨眼或眼睛疲劳。

3.眼睛感到疼痛、痒或干涩。

4.双眼异物感或沙眼感。

5.异常眼睛疼痛或眼睛疾病家族史。

6.良性白斑、斜视或其他眼睛疾病。

检查项目:

1.视力检查:

双眼裸眼视力:左眼_____/_____,右眼_____/_____

双眼矫正视力:左眼_____/_____,右眼_____/_____

2.眼球运动检查:

外展______内收______上偏______下凹______

3.眼压检查:

左眼_______mmHg右眼_______mmHg

4.角膜检查:

左眼_______右眼_______

角膜形态:正常/异常

角膜表面:清晰/模糊

其他发现:______________________

5.瞳孔检查:

左眼直径_______mm右眼直径_______mm

反射:正常/异常

瞳孔间距:正常/异常

瞳孔反应:正常/异常

眼底照相:是/否

6.眼底检查:

眼底情况:正常/异常

发现:________________________

是否需要进一步检查:是/否

7.眼睑和结膜检查:

眼睑滤泡:有/无

结膜充血:无/弱/中度/重度

异物:有/无

结膜下出血:有/无

眼睑是否发红:是/否

8.综合判断:

视力状况:正常/异常

是否需要配镜:是/否

其他发现:_______________________

医生建议:

1.视力矫正。

2.眼保健方法。

3.进一步检查和治疗的建议。

4.配镜、矫正带具体建议。

备注:

_____________________________________________________________

请患者保持眼睛放松,按照医生指示进行检查。本体检表格仅供参考和记录,具体结果和建议需由医生进行解读和确定。如有任何疑问,请咨询专业医生。

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