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阜阳科技职业学院妇产护理期末真题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]一名24岁病人,人工流产术后5天,高热3天,伴头痛,食欲缺乏人院。查体:体温38.8摄氏度,心率100次/分,血压100/70mmHg,心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血,举痛明显,宫体略大,压痛明显,双附件区未及异常,白细胞总数16X10%/L,中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()
A.急性败血症
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性子宫颈炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔腹膜炎
答案:E
解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌,脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致,出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状,妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛,符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。
2、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第二产程宫缩较强时
答案:E
解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发,多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出,第二产程宫缩强度达到高峰,子宫内压力骤增,易导致羊水通过破裂的血管进入母体,触发急性过敏反应或机械性阻塞。活跃期宫缩尚未达最强,临产开始涵盖范围广,潜伏期结束及第二产程末的宫缩压力相对下降,均不符休克高发时机的特点。选项B对应第二产程宫缩较强时,符合临床病理机制。
3、[单选题]关于产后出血的定义,正确的是()
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
E.胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml
答案:A
解析:产后出血的传统定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。此标准源自国内外多数妇产科教材及临床指南。选项A与定义一致,正确描述了产后出血的时间起点(胎儿娩出后)和关键定量标准(500ml)。选项B将时间起点误为胎盘娩出后,选项C、D的出血量阈值错误,选项E的时间范围超出常规定义。
4、[单选题]于产褥感染的护理措施,错误的是()
A.高热患者给予物理降温
B.指导产妇取平卧位,减少体力消耗
C.保持外阴清洁,每日擦洗2-3次
D.遵医嘱使用抗生素控制感染
E.密切观察生命体征及恶露性状
答案:B
解析:产褥感染护理要求产妇采取半卧位,利于恶露引流及炎症局限。平卧位可能导致感染扩散。选项A、C、D、E均为正确护理措施,分别对应降温、清洁、抗感染、观察。选项B不符合护理要点。参考《妇产科护理学》产褥感染章节。
5、[单选题]妊娠12周后,孕妇尿频症状消失是因为()
A.孕妇饮水减少
B.增大的子宫出盆腔
C.使用药物治疗
D.胎位异常
E.水钠潴留
答案:B
解析:妊娠早期,增大的子宫对膀胱产生压迫,引发尿频。到妊娠12周后,增大的子宫逐渐超出盆腔,对膀胱的压迫减轻,从而使孕妇尿频症状消失。
6、[单选题]下列不是决定分娩难易的重要因素的是()
A.胎儿大小
B.胎位
C.骨盆大小
D.产力强弱
E.胎心率
答案:E
解析:分娩难易由产力、产道、胎儿及精神心理因素共同决定,其中产力强弱(子宫收缩力)、骨盆大小(骨产道)、胎儿大小及胎位是直接影响产程进展的核心要素;胎心率反映胎儿宫内状态,属监护指标,不参与产程难易的动力学评估。
7、[单选题]某妇女。49岁,近1年月经周期不规则,自感阵发性潮热、出汗,考虑为围绝经期综合征。下列护理措施中不要的是()
A.使病人认识围绝经期是女性正常的生理阶段
B.告诉病人减少户外活动以防骨折发生
C.注意补充蛋白质和富含钙食物,必要时补充钙剂
D.按医嘱正确服用激素
E.有异常阴道出血时及时就诊
答案:B
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