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2025年护士执业资格练习题含答案

1.以下哪种情况最可能导致低钾血症

A.急性肾衰竭少尿期

B.严重呕吐、腹泻

C.输入大量库存血

D.长期使用螺内酯

答案：B。

解析：严重呕吐、腹泻会导致大量消化液丢失，而消化液中含有钾离子，因此容易引起低钾血症。急性肾衰竭少尿期，肾脏排钾减少，会导致高钾血症，故A选项错误。输入大量库存血，库存血中细胞破裂，钾离子释放到血浆中，会导致高钾血症，C选项错误。螺内酯是保钾利尿剂，长期使用会使钾排出减少，引起高钾血症，D选项错误。

2.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者出现头痛、昼睡夜醒，神志恍惚，应考虑

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

答案：C。

解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，会引起脑部功能障碍，出现肺性脑病。肺性脑病的表现包括头痛、头晕、烦躁不安、言语障碍、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷等，该患者出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚，符合肺性脑病的表现，故C选项正确。窒息先兆主要表现为呼吸困难、发绀等，A选项错误。呼吸性酸中毒主要是血液中二氧化碳分压升高导致的一系列酸碱平衡紊乱表现，一般无神志改变等典型肺性脑病症状，B选项错误。休克早期主要表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加快等，与该患者表现不符，D选项错误。

3.患者，女性，30岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。输血过程中，患者出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降，应考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：D。

解析：大量输血时，由于库存血中含有枸橼酸钠，当输入大量库存血后，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心跳骤停等。发热反应主要表现为畏寒、寒战、高热等，A选项错误。过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等，B选项错误。溶血反应典型症状为腰背剧痛、黄疸、血红蛋白尿等，C选项错误。

4.某产妇，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.急性外阴炎

D.急性子宫内膜炎

答案：B。

解析：该产妇出现排尿困难、尿急、尿痛、尿道口烧灼感等尿路刺激症状，且中段尿培养细菌数≥10?/ml，符合膀胱炎的表现。肾盂肾炎除了有尿路刺激症状外，还常有腰痛、肾区叩击痛、高热等全身症状，A选项错误。急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重，与该患者表现不符，C选项错误。急性子宫内膜炎主要表现为发热、下腹痛、恶露增多且有臭味等，D选项错误。

5.患儿，男，2岁，因营养不良入院。护士在为其测量体重时，以下操作错误的是

A.测量前应校准体重计

B.患儿应空腹、排空大小便

C.测量时患儿应卧于秤盘中央

D.测量者两手不可触及秤盘

答案：B。

解析：2岁患儿无法做到空腹、排空大小便来测量体重。测量小儿体重时，测量前应校准体重计，A选项操作正确。测量时患儿应卧于秤盘中央，测量者两手不可触及秤盘，以保证测量结果的准确性，C、D选项操作正确。

6.患者女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。该患者心功能属于

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

答案：C。

解析：根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，心功能Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。心功能Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状。心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。心功能Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。该患者稍事活动就心慌、憋气，符合心功能Ⅲ级的表现，故C选项正确。

7.患者男性，40岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前的关键处理措施是

A.静卧、休息

B.床头抬高15°～30°

C.营养支持

D.防治脑水肿

答案：D。

解析：脑挫裂伤患者出现脑水肿可导致颅内压升高，进而引起脑疝等严重并发症，危及生命。因此，防治脑水肿是脑挫裂伤治疗的关键。静卧、休息，床头抬