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(最新)呼吸机使用考试题(+答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种模式属于控制通气模式()
A.SIMV
B.PSV
C.VC
D.CPAP
答案:C
解析:控制通气模式是指呼吸机完全替代患者的自主呼吸,按照预设的参数进行通气。容量控制(VC)是控制通气模式的一种,呼吸机按照预设的潮气量、呼吸频率等参数进行通气。同步间歇指令通气(SIMV)是一种部分通气支持模式,患者可以在指令通气之间进行自主呼吸;压力支持通气(PSV)是在患者自主呼吸的基础上给予一定的压力支持;持续气道正压通气(CPAP)是在患者自主呼吸的全过程中给予持续的气道正压。
2.呼吸机的触发机制不包括()
A.压力触发
B.流量触发
C.时间触发
D.容量触发
答案:D
解析:呼吸机的触发机制主要有压力触发、流量触发和时间触发。压力触发是指当气道压力下降到一定程度时触发呼吸机送气;流量触发是指当吸气流量达到一定值时触发呼吸机送气;时间触发是按照预设的时间间隔触发呼吸机送气。目前临床上一般没有容量触发这种触发机制。
3.潮气量的设定一般为()
A.46ml/kg
B.68ml/kg
C.810ml/kg
D.1012ml/kg
答案:B
解析:在临床上,潮气量的设定通常为68ml/kg理想体重。这是为了避免过大的潮气量导致肺损伤,如气压伤、容积伤等,同时也能保证足够的气体交换。如果潮气量过小,可能会导致通气不足;如果潮气量过大,会增加肺部的负担。
4.以下关于呼气末正压(PEEP)的说法,错误的是()
A.可增加功能残气量
B.可改善氧合
C.可减少肺内分流
D.会降低气道压力
答案:D
解析:呼气末正压(PEEP)是指在呼气末保持气道内一定的正压。它可以增加功能残气量,使肺泡在呼气末保持一定的扩张状态,从而改善氧合,减少肺内分流。但是,PEEP会增加气道压力,而不是降低气道压力。
5.以下哪种情况不适合使用无创呼吸机()
A.意识清醒、能够配合的患者
B.自主呼吸微弱的患者
C.气道分泌物少的患者
D.面部有创伤的患者
答案:D
解析:无创呼吸机适用于意识清醒、能够配合、气道分泌物少的患者。而面部有创伤的患者,由于面罩无法良好密封,会导致漏气,影响通气效果,同时也可能会加重面部创伤,因此不适合使用无创呼吸机。
6.呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施不包括()
A.严格无菌操作
B.定期更换呼吸机管路
C.抬高床头30°45°
D.减少患者的活动
答案:D
解析:预防呼吸机相关性肺炎(VAP)需要严格无菌操作,防止细菌感染;定期更换呼吸机管路,减少细菌滋生;抬高床头30°45°,可以减少胃内容物反流误吸的风险。而减少患者的活动不利于患者的康复,适当的活动可以促进患者的血液循环和呼吸功能恢复,并不是预防VAP的措施。
7.呼吸机的吸气时间与呼气时间之比(I:E)一般设置为()
A.1:11:1.5
B.1:1.51:2
C.1:21:2.5
D.1:2.51:3
答案:B
解析:在一般情况下,呼吸机的吸气时间与呼气时间之比(I:E)设置为1:1.51:2。这样的设置可以保证在吸气时给予足够的时间使气体充分进入肺部,同时在呼气时有足够的时间将气体排出,避免气体在肺部积聚。
8.以下哪种参数可以反映呼吸机的通气效率()
A.气道峰压
B.平台压
C.分钟通气量
D.呼气末二氧化碳分压(PetCO?)
答案:D
解析:呼气末二氧化碳分压(PetCO?)可以反映呼吸机的通气效率。它是指呼气末呼出气体中的二氧化碳分压,与动脉血二氧化碳分压有一定的相关性。气道峰压和平台压主要反映气道的压力情况;分钟通气量是指每分钟进入或排出肺部的气体总量,但它不能直接反映通气效率。
9.当患者使用呼吸机过程中出现人机对抗时,首先应考虑的原因是()
A.呼吸机参数设置不当
B.患者病情变化
C.气道堵塞
D.心理因素
答案:A
解析:当患者使用呼吸机过程中出现人机对抗时,首先应考虑的原因是呼吸机参数设置不当。如潮气量、呼吸频率、吸呼比等参数设置不合适,可能会导致患者感觉不舒服,从而出现人机对抗。当然,患者病情变化、气道堵塞、心理因素等也可能导致人机对抗,但一般先从参数设置方面进行排查。
10.以下关于压力控制通气(PCV)的特点,错误的是()
A.气道压力恒定
B.潮气量恒定
C.吸气时间可调节
D.适用于肺顺应性较差的患者
答案:B
解析:压力控制通气(PCV)是指呼吸机在吸气相提供恒定的气道压力。气道压力恒定是其特点之一,吸气时间可以根据需要进行调节,该模式适用于肺顺
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