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2025年04月江苏徐州市东方人民医院招聘非在编人员拟聘人员笔试附带答案详解

第一部分：单项选择题（每题1分，共30分）

1.精神科护理中，对于有自杀倾向的患者，首要的护理措施是（）

A.加强巡视

B.心理护理

C.消除自杀的危险物品

D.严密观察病情变化

答案：C

分析：有自杀倾向的患者，消除自杀的危险物品能直接降低其自杀的可能性，是首要措施。加强巡视、严密观察病情变化及心理护理也很重要，但不是首要的。

2.下列哪种药物不属于抗精神病药物（）

A.氯氮平

B.丙米嗪

C.奥氮平

D.喹硫平

答案：B

分析：丙米嗪是抗抑郁药物，氯氮平、奥氮平、喹硫平均为抗精神病药物。

3.以下哪项是抑郁症的核心症状（）

A.睡眠障碍

B.食欲减退

C.情绪低落

D.自杀观念

答案：C

分析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失，情绪低落是最核心的。睡眠障碍、食欲减退是伴随症状，自杀观念是严重时可能出现的情况。

4.一位患者突然出现意识障碍，呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射存在，这种意识状态属于（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

答案：C

分析：浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。嗜睡可被唤醒，昏睡需强烈刺激唤醒，深昏迷所有反射均消失。

5.护理记录单书写要求不包括（）

A.及时

B.准确

C.完整

D.主观

答案：D

分析：护理记录单书写要求及时、准确、完整、客观，而不是主观。

6.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，除常规护理外，可选用的药物是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.锡类散

答案：D

分析：锡类散有解毒化腐的作用，可用于治疗口腔溃疡。生理盐水用于清洁口腔，朵贝尔溶液有抑菌作用，碳酸氢钠溶液用于真菌感染。

7.下列哪项不属于精神科急危状态（）

A.暴力行为

B.缄默状态

C.吞食异物

D.自伤自杀行为

答案：B

分析：精神科急危状态包括暴力行为、吞食异物、自伤自杀行为等。缄默状态是一种精神症状，不属于急危状态。

8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

分析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。

9.某患者在使用抗精神病药物后出现锥体外系反应，表现为肌肉强直、震颤，最适宜的处理药物是（）

A.苯海索

B.氯丙嗪

C.阿托品

D.肾上腺素

答案：A

分析：苯海索可对抗抗精神病药物引起的锥体外系反应。氯丙嗪是抗精神病药物，阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等，肾上腺素用于心脏骤停等急救。

10.以下关于心理治疗的说法，错误的是（）

A.心理治疗可以改变患者的认知和行为

B.心理治疗对所有精神障碍都有效

C.心理治疗需要建立良好的医患关系

D.心理治疗可分为个别治疗和团体治疗

答案：B

分析：心理治疗对很多精神障碍有辅助治疗作用，但不是对所有精神障碍都有效，比如一些严重的器质性精神障碍等。其他选项关于心理治疗的描述均正确。

11.患者男性，30岁，有精神分裂症病史，一直服用氯氮平治疗。近期出现发热、咽痛，血常规示白细胞明显降低，最可能的原因是（）

A.感染

B.氯氮平的不良反应

C.营养不良

D.自身免疫性疾病

答案：B

分析：氯氮平可引起粒细胞减少甚至缺乏，导致白细胞明显降低，结合患者用药史，考虑是氯氮平的不良反应。虽然感染也可导致发热等，但题干重点提示用药情况。

12.护士在与精神障碍患者沟通时，以下哪项做法是错误的（）

A.保持目光接触

B.适时给予回应

C.随意打断患者说话

D.耐心倾听患者诉说

答案：C

分析：与精神障碍患者沟通时应保持目光接触、适时给予回应、耐心倾听，而随意打断患者说话是不恰当的。

13.精神科病房安全管理的重点不包括（）

A.防止患者走失

B.防止患者自杀

C.防止患者之间的暴力冲突

D.限制患者的活动范围

答案：D

分析：精神科病房安全管理重点包括防止患者走失、自杀、暴力冲突等。限制患者活动范围不是安全管理重点，应在保障安全前提下给予患者适当活动自由。

14.某患者有被害妄想，认为周围人都要害他，护士应采取的护理措施是（）

A.与患者争论其妄想内容

B.让患者尽量独处

C.耐心倾听患者诉说并给予安慰

D.告诉其他患者远离该患者

答案：C

分析：对于有被害妄想的患者，不能与患者争论其妄想内容，应耐心倾听并给予安慰。让患者独处可能加重其妄想，告诉