国寿母婴臻选团体特定疾病保险(A款)产品说明.pdfVIP

国寿母婴臻选团体特定疾病保险(A款)产品说明.pdf

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中国人寿保险股份有限公司

国寿母婴臻选团体特定疾病保险(A款)

产品说明

本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点,并

演示保单预期利益,其所载资料仅供客户参考,具体以该产

品条款规定为准。

国寿母婴臻选团体特定疾病保险(A款)

产品说明

投保范围

凡年龄在二十周岁至六十周岁,身体健康,已妊娠并符合孕妇外周血胎儿游

离DNA产前筛查与诊断技术要求和规范的女性,均可作为被保险人,由投保人向

中国人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)投保本保险。投保应符合国务院

保险监督管理机构的相关规定。

该被保险人在本合同被保险人保险期间内分娩的活产婴儿为该被保险人对

应的附带被保险人。除非本合同特别指明,本合同所称被保险人,均不包括附带

被保险人。

保险期间

一、被保险人保险期间:本合同对被保险人的保险期间为一年,除另有约定

外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止,由投保人在投保时与本公司

协商确定。

二、附带被保险人保险期间:本合同对附带被保险人的保险期间为一年,除

另有约定外,自附带被保险人活产出生之时起至出生后约定的终止日二十四时止。

特定疾病

本合同所指特定疾病,是指染色体非整倍体异常,包括21三体综合征、18

三体综合征、13三体综合征,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问

题的国际统计分类》(ICD-10)的染色体异常Q90、Q91范畴。

保险责任

在本合同被保险人保险期间内,被保险人在本公司约定的医疗检测服务机构

接受孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断,本公司依下列约定给付保险金:

一、新生儿特定疾病保险金

被保险人接受上述产前筛查与诊断的报告结果为低风险或阴性,该被保险人

对应的附带被保险人在本合同附带被保险人保险期间内初次发生并经专科医生

明确诊断患本合同所指的特定疾病的,本合同对该被保险人和该附带被保险人的

保险责任终止,本公司按本合同约定的新生儿特定疾病保险金额给付新生儿特定

疾病保险金。

该被保险人对应的附带被保险人为多人的,每一附带被保险人按照人数均分

新生儿特定疾病保险金额,本公司累计给付的新生儿特定疾病保险金以约定的新

生儿特定疾病保险金额为限。

二、终止妊娠保险金

被保险人接受上述产前筛查与诊断的报告结果为低风险或阴性,被保险人在

本合同被保险人保险期间内经专科医生明确诊断胎儿患本合同所指的特定疾病

的,且被保险人因此终止本次妊娠的,本合同对该被保险人的保险责任终止,本

公司按本合同约定的终止妊娠保险金额给付终止妊娠保险金。

三、产前诊断检测保险金

被保险人接受上述产前筛查与诊断的报告结果为高风险或阳性,被保险人在

本合同被保险人保险期间内在二级以上(含二级)医院(不含特需和国际医疗部)

或本公司认可的其他医疗机构进行羊膜腔穿刺术或经皮脐静脉穿刺染色体核型

分析、染色体荧光原位杂交或FISH等检测的,对其实际发生并支付的医疗必需

且合理的本合同约定的检测费用,本公司在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、

生育保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本合

同约定的免赔额后,对其余额按本合同约定给付比例给付产前诊断检测保险金。

其中,免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载

明。

本公司对每一被保险人给付的产前诊断检测保险金以本合同约定的该被保

险人对应的产前诊断检测保险金额为限,一次或累计给付的产前诊断检测保险金

达到本合同约定的该被保险人对应的产前诊断检测保险金额时,本合同对该被保

险人的保险责任终止。

责任免除或者减轻本公司责任的内容

因下列情形之一,导致附带被保险人患本合同所指特定疾病、被保险人终止

妊娠或因产前筛查与诊断报告结果为高风险或阳性而发生产前诊断检测费用的,

本公司不承担给付保险金的责任:

一、被保险人于本合同生效时已知悉胎儿患本合同所指特定疾病的;

二、被保险人所接受的产前筛查、产前诊断等不符合国家有关部门政策文件

中对于机构、人员、设备试剂、技术规范的相关规定、要求的;

三、被保险人接受产前筛查、产前诊断时,提供信息资料不实的;

四、被保险人非因胎儿患本合同所指的特定疾病而终止妊娠的;

五、被保险人具有遗传性疾病史;

六、核爆炸、核辐射或核污

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