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(新)导尿管相关感染预防控制措施试题(含答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管()小时内发生的泌尿系统感染。
A.12
B.24
C.48
D.72
答案:C
解析:导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。这是基于临床研究和实践总结出的时间界定,方便对导尿管相关感染进行诊断和统计。
2.留置导尿管时,为预防感染,下列操作正确的是()
A.直接将导尿管插入尿道
B.尿道口消毒后无需铺无菌巾
C.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管
D.导尿管插入深度越浅越好
答案:C
解析:留置导尿管时必须严格遵循无菌操作技术原则,以防止细菌等病原体进入泌尿系统引发感染。选项A直接插入导尿管,未进行严格的消毒等操作,易导致感染;选项B尿道口消毒后需要铺无菌巾,以保证操作区域的无菌环境;选项D导尿管插入深度应根据患者的具体情况按照规范操作,并非越浅越好,插入过浅可能导致尿液外漏等问题。
3.关于导尿管的更换频率,以下说法正确的是()
A.应每天更换
B.应每周更换
C.应根据导尿管的材质决定更换时间
D.无需更换,直至患者康复
答案:C
解析:导尿管的更换频率不能一概而论,应根据导尿管的材质来决定。不同材质的导尿管在体内的留置时间不同,质量较好的导尿管可以留置相对较长时间,而质量较差或容易形成结石等的导尿管则需要更频繁地更换。每天更换会增加患者的痛苦和感染的风险;每周更换对于某些材质的导尿管可能不适用;不更换直至患者康复也是不正确的,因为长时间留置导尿管会增加感染的几率。
4.为预防导尿管相关感染,集尿袋的位置应()
A.高于膀胱水平
B.与膀胱水平持平
C.低于膀胱水平
D.没有特殊要求
答案:C
解析:集尿袋的位置应低于膀胱水平,这样可以利用重力作用使尿液顺利流入集尿袋,避免尿液反流回膀胱,从而减少感染的风险。如果集尿袋高于膀胱水平,尿液可能会反流,将集尿袋中的细菌等病原体带入膀胱,引发感染。
5.下列哪种情况不需要立即更换导尿管()
A.导尿管堵塞
B.导尿管脱出
C.患者有轻微的尿痛
D.导尿管破损
答案:C
解析:导尿管堵塞、脱出、破损都需要立即更换导尿管。导尿管堵塞会影响尿液的排出,导致尿液潴留,增加感染和其他并发症的风险;导尿管脱出后失去了正常的引流作用,且容易引起尿道损伤和感染;导尿管破损则可能导致尿液外漏和细菌侵入。而患者有轻微的尿痛不一定需要立即更换导尿管,可能是由于导尿管刺激尿道等原因引起,可以先采取其他措施如增加饮水量、观察等,若症状持续或加重再考虑更换导尿管。
6.留置导尿管患者的尿道口日常清洁护理应()
A.每天用肥皂清洗
B.每天用碘伏消毒
C.每周用酒精消毒
D.无需进行清洁护理
答案:B
解析:留置导尿管患者的尿道口日常清洁护理应每天用碘伏消毒。碘伏具有良好的杀菌作用,对皮肤和黏膜刺激性小,能够有效预防尿道口周围细菌滋生,减少导尿管相关感染的发生。肥皂清洗可能无法达到有效的杀菌效果;酒精对黏膜刺激性较大,不适合用于尿道口消毒;不进行清洁护理会使尿道口细菌大量繁殖,增加感染风险。
7.以下关于导尿管相关感染预防措施中,错误的是()
A.尽量缩短留置导尿管的时间
B.鼓励患者多饮水
C.定期进行膀胱冲洗
D.常规使用抗菌药物预防感染
答案:D
解析:常规使用抗菌药物预防感染是错误的。抗菌药物的滥用会导致细菌耐药性增加,且并不能有效降低导尿管相关感染的发生率,反而可能带来其他不良反应。尽量缩短留置导尿管的时间可以减少细菌感染的机会;鼓励患者多饮水可以增加尿量,起到自然冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路的停留和繁殖;定期进行膀胱冲洗在一定情况下可以清除膀胱内的血块、黏液等,预防感染,但应严格掌握适应证。
8.为患者进行导尿操作时,导尿包的有效期是()
A.打开后2小时内有效
B.打开后4小时内有效
C.打开后12小时内有效
D.打开后24小时内有效
答案:A
解析:导尿包打开后2小时内有效。导尿包打开后,其无菌环境被破坏,随着时间的延长,细菌等病原体容易污染导尿包内的物品,超过2小时使用可能会增加感染的风险。
9.留置导尿管患者进行尿培养标本采集时,正确的方法是()
A.直接从集尿袋中采集尿液
B.从导尿管末端接口处消毒后抽取尿液
C.拔除导尿管后留取尿液
D.让患者自行排尿留取标本
答案:B
解析:留置导尿管患者进行尿培养标本采集时,应从导尿管末端接口处消毒后抽取尿液。直接从集尿袋中采集尿液,集尿袋中的尿液可能受到污染,不能准确反映泌尿系统的
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