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消化内镜治疗围手术期管理与护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.消化内镜治疗术前禁食时间一般为（）

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

答案：C。解析：消化内镜治疗术前禁食6-8小时，可减少胃内容物，降低术中反流、误吸等风险。

2.以下哪种药物不属于消化内镜治疗术前常用的祛泡剂（）

A.西甲硅油

B.链霉蛋白酶

C.碳酸氢钠

D.甘油

答案：D。解析：西甲硅油、链霉蛋白酶、碳酸氢钠都可作为祛泡剂用于消化内镜治疗术前，甘油主要用于润滑等，不属于常用祛泡剂。

3.消化内镜治疗术中，患者出现呛咳、呼吸困难，首先考虑（）

A.药物过敏

B.消化道穿孔

C.误吸

D.心律失常

答案：C。解析：患者在消化内镜治疗术中出现呛咳、呼吸困难，首先应考虑误吸，误吸胃内容物等可导致呼吸道梗阻等情况出现此类症状。

4.消化内镜治疗术后，患者体温升高至38.5℃，可能的原因不包括（）

A.术后吸收热

B.感染

C.出血

D.药物热

答案：C。解析：术后吸收热、感染、药物热都可能导致消化内镜治疗术后患者体温升高，而出血一般不会直接导致体温升高到38.5℃。

5.消化内镜治疗围手术期，为预防感染，一般术前（）开始预防性使用抗生素。

A.0.5-1小时

B.1-2小时

C.2-3小时

D.3-4小时

答案：A。解析：为预防感染，消化内镜治疗围手术期一般术前0.5-1小时开始预防性使用抗生素，以保证在手术时血液及组织中有足够的药物浓度。

6.消化内镜治疗术后，患者出现黑便，首先考虑（）

A.饮食因素

B.消化道出血

C.药物副作用

D.肠道感染

答案：B。解析：消化内镜治疗术后出现黑便，首先考虑消化道出血，黑便通常提示上消化道有出血情况。

7.消化内镜治疗术前，患者需要签署的同意书不包括（）

A.内镜检查及治疗同意书

B.输血同意书

C.麻醉同意书

D.尸体解剖同意书

答案：D。解析：消化内镜治疗术前患者需要签署内镜检查及治疗同意书、输血同意书（若可能涉及输血）、麻醉同意书（若需要麻醉），尸体解剖同意书一般在患者死亡等特定情况下才涉及，不属于术前常规签署内容。

8.以下关于消化内镜治疗术后饮食管理，错误的是（）

A.术后禁食2-4小时后可试饮水

B.若试饮水无不适，可逐渐过渡到流食

C.术后可立即进食固体食物

D.避免食用辛辣、刺激性食物

答案：C。解析：消化内镜治疗术后一般需要禁食一段时间，先试饮水，无不适后逐渐过渡到流食、半流食，不能立即进食固体食物，以免加重消化道负担，引起出血等并发症。

9.消化内镜治疗术中，护士应密切观察患者的（）

A.生命体征

B.面色

C.表情

D.以上都是

答案：D。解析：消化内镜治疗术中，护士应密切观察患者的生命体征（如心率、血压、呼吸等）、面色、表情等，以便及时发现患者的异常情况并处理。

10.消化内镜治疗术后，患者出现腹痛加剧，可能的原因是（）

A.消化道穿孔

B.术后正常疼痛

C.饮食不当

D.精神紧张

答案：A。解析：消化内镜治疗术后腹痛加剧可能是消化道穿孔等严重并发症的表现，术后正常疼痛一般会逐渐缓解，饮食不当和精神紧张一般不会导致腹痛急剧加剧。

11.消化内镜治疗围手术期，患者的心理护理措施不包括（）

A.向患者介绍手术过程

B.鼓励患者表达担忧

C.让患者自行调节情绪

D.给予患者心理支持

答案：C。解析：在消化内镜治疗围手术期，护士应向患者介绍手术过程以减轻其恐惧，鼓励患者表达担忧，给予心理支持等，而不是让患者自行调节情绪，应积极进行心理干预。

12.消化内镜治疗术前，对患者进行凝血功能检查的主要目的是（）

A.评估患者的营养状况

B.评估患者的肝脏功能

C.评估患者的出血风险

D.评估患者的心脏功能

答案：C。解析：凝血功能检查主要是评估患者的出血风险，消化内镜治疗可能会导致消化道黏膜损伤等，良好的凝血功能可减少出血并发症的发生。

13.消化内镜治疗术后，留置胃管的护理要点不包括（）

A.保持胃管通畅

B.定期更换胃管

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.胃管可随意牵拉

答案：D。解析：消化内镜治疗术后留置胃管时，要保持胃管通畅，定期更换胃管，观察引流液的颜色、性质和量，胃管不可随意牵拉，以免导致胃管移位、脱出或损伤消化道黏膜。

14.消化内镜治疗围手术期，患者出现药物过敏反应，首先应（）

A.停止使用可疑药物

B.给予抗过敏药物

C.通知医生

D.监测生命体征

答案：A。解析：