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(最新)麻醉考试题库(附答案)

一、选择题

(一)单项选择题

1.经鼻气管插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是()

A.局部麻醉

B.润滑鼻腔

C.收缩鼻黏膜血管

D.预防诱导时低血压

E.预防感染

答案:C

解析:麻黄碱是一种血管收缩剂,经鼻气管插管前鼻腔滴入麻黄碱可收缩鼻黏膜血管,减少插管时的出血,便于操作并降低并发症的发生。局部麻醉一般使用丁卡因等局麻药;润滑鼻腔通常用液体石蜡等;麻黄碱虽有升高血压作用,但滴鼻并非为预防诱导时低血压;其也无预防感染的作用。

2.下列哪种药物可引起瑞夷综合征()

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.双氯芬酸

D.萘普生

E.对乙酰氨基酚

答案:B

解析:瑞夷综合征是一种罕见但严重的疾病,主要发生在儿童和青少年在病毒感染(如流感、水痘等)后使用阿司匹林治疗时。布洛芬、双氯芬酸、萘普生、对乙酰氨基酚一般不会引起瑞夷综合征。

3.腰麻后头痛的主要原因是()

A.脑脊液外漏

B.颅内压增高

C.精神因素

D.血压波动

E.体位不当

答案:A

解析:腰麻时穿刺针穿过硬脊膜和蛛网膜,使脑脊液漏出,导致颅内压降低,颅内血管扩张刺激脑膜等组织引起头痛。一般不是颅内压增高;精神因素、血压波动、体位不当虽可能影响不适感受,但不是腰麻后头痛的主要原因。

4.关于麻醉前胃肠道准备的描述中,正确的是()

A.成人择期手术前应禁食8~12小时,禁饮4小时

B.小儿择期手术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时

C.急症病人如有饱胃之可能,又需立即手术,可考虑行清醒气管插管

D.以上都对

答案:D

解析:成人择期手术前禁食812小时、禁饮4小时,可防止术中呕吐误吸;小儿择期手术前禁食(奶)48小时、禁水23小时也是为了减少误吸风险;急症病人饱胃又需立即手术,清醒气管插管可在病人意识清醒状态下完成气管插管,有效避免误吸。

5.临床上最常用的麻醉方法是()

A.全身麻醉

B.局部麻醉

C.椎管内麻醉

D.复合麻醉

E.基础麻醉

答案:A

解析:全身麻醉能使病人意识消失、痛觉消失、肌肉松弛,适用于各种手术,是临床上最常用的麻醉方法。局部麻醉适用于表浅、局限的手术;椎管内麻醉有一定的适应证和禁忌证;复合麻醉是多种麻醉方法的联合应用;基础麻醉主要用于小儿。

(二)多项选择题

1.以下属于局部麻醉药的是()

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.丙泊酚

E.咪达唑仑

答案:ABC

解析:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因都属于局部麻醉药,可用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。丙泊酚是常用的静脉全身麻醉药;咪达唑仑是苯二氮?类药物,有镇静、催眠、抗焦虑等作用,常用于麻醉前用药及麻醉诱导等,不属于局部麻醉药。

2.麻醉前用药的目的包括()

A.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高病人的痛阈

C.抑制呼吸道腺体的分泌功能

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射

E.减少全麻药的用量

答案:ABCDE

解析:麻醉前用药可通过使用镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药等达到以下目的:消除病人紧张、焦虑及恐惧心情;提高病人的痛阈,减少术中疼痛反应;抑制呼吸道腺体的分泌功能,防止术中误吸;消除因手术或麻醉引起的不良反射,如迷走神经反射;减少全麻药的用量,降低麻醉药的不良反应。

3.全身麻醉的并发症有()

A.反流与误吸

B.呼吸道梗阻

C.低血压

D.高血压

E.心律失常

答案:ABCDE

解析:全身麻醉过程中可能出现多种并发症。反流与误吸可导致吸入性肺炎等严重后果;呼吸道梗阻可引起缺氧和二氧化碳潴留;低血压可因麻醉药作用、失血等原因导致;高血压可与麻醉浅、应激反应等有关;心律失常可由多种因素如缺氧、二氧化碳蓄积、麻醉药影响等引起。

4.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有()

A.局麻药的剂量

B.穿刺间隙

C.病人体位

D.注药速度

E.针尖斜面方向

答案:ABCDE

解析:局麻药的剂量越大,阻滞平面越高;不同的穿刺间隙会影响药物扩散范围,从而影响阻滞平面;病人体位可使局麻药在蛛网膜下腔流动,改变阻滞平面;注药速度快,药物扩散范围相对较大;针尖斜面方向也会影响药物的扩散方向和范围,进而影响阻滞平面。

5.麻醉深度的监测方法有()

A.临床体征观察

B.脑电图监测

C.听觉诱发电位监测

D.肌松监测

E.脑电双频指数监测

答案:ABCDE

解析:临床体征观察如病人的血压、心率、呼吸、眼球运动、出汗等可初步判断麻醉深度;脑电图监测可反映大脑皮层的电活动,了解麻醉对大脑的抑制程度;听觉诱发电位监测可评估麻醉对听觉传导通路的影响;肌松监测可了解肌肉松弛程度,辅助判断麻醉状态;脑电双频指数监测能综合反映大脑皮层功

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