2023年度临床执业医师模拟题库【名师系列】附答案详解.docxVIP

临床执业医师模拟题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题65分）

一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）

1、（单选题）异烟肼的作用特点是

A.对静止期结核杆菌较敏感

B.对活动期结核杆菌较敏感

C.结核杆菌不易产生抗药性

D.对革兰阴性菌也有效

E.对肝脏无明显损伤

正确答案：B

2、（单选题）砖红色胶冻样血痰主要见于（）

A.流感嗜血杆菌肺炎

B.铜绿假单包菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：C

3、（单选题）男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院期间，查到全血细胞减少主要原因为

A.脾功能亢进，血细胞破坏增加

B.胃肠道淤血致营养吸收障碍

C.血容量增加，血液稀释

D.细菌感染，毒素作用

E.消化道出血及皮肤黏膜出血

正确答案：D

4、（单选题）122.女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

正确答案：B

5、（单选题）不支持重症肌无力诊断的临床依据是

A.运动后四肢易疲劳

B.波动性眼睑下垂和复视

C.四肢肌无力晨轻暮重

D.低频电刺激电们衰减10%

E.疲劳试验休息后症状无改善

正确答案：E

6、（单选题）女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。如想进一步明确诊断应选择

A.经肛门取病理检查

B.手术切除病检

C.便常规

D.便肿瘤细胞检查

E.X线钡剂灌肠检查

正确答案：A

7、（单选题）肱骨髁上骨折最容易出现的晚期并发症是

A.肱动脉损伤

B.肘内翻畸形

C.肘关节外翻畸形

D.尺神经损伤

E.骨折小愈合

正确答案：B

8、（单选题）确诊伤寒最常用的检测方法是

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.骨髓培养

E.胆汁培养

正确答案：D

9、（单选题）男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A.补充血容量

B.放开止血带，以免远端肢体缺血

C.做好术前准备，急诊手术

D.备血

E.中心静脉置管

正确答案：B

10、（单选题）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。【假设信息】若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升髙，应首先考虑进行的检查是

A.同位素肾动态显像

B.肾穿刺活检

C.泌尿系统B超

D.清洁中段尿培养+药敏

E.静脉肾盂造影

正确答案：B

11、（单选题）腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（）

A.X线照片

B.CT

C.白细胞计数

D.腹腔穿刺

正确答案：D

12、（单选题）子宫内膜异位症的典型症状是

A.阴道不规则流血

B.接触性出血

C.阴道分泌物增多

D.继发性痛经

E.月经量增多

正确答案：D

13、（单选题）男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息性慢性支气管炎

正确答案：C

14、（单选题）女，64岁。大量呕血1天。给予禁食、外周补液治疗。查体：P100次/分，BP90/60mmHg，CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后，测得BP110/70mmHg，CVP5cmH2O。提示病情最可能的情况是

A.创伤反应

B.心力衰竭

C.血容量不足

D.血容量相对过多

E.容量