妇科盆腔检查结果.docxVIP

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  • 2025-07-05 发布于四川
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妇科盆腔检查结果

1.基本信息

-姓名:

-年龄:

-体重:

-身高:

-职业:

-婚姻状况:

2.临床检查

-病史:

-主要症状:

-生育情况:

-有无性活动及频次:

-外阴检查:

-外阴形态:

-有无红肿、溃疡或其他异常:

-分泌物外观及性质:

-阴道检查:

-阴道口大小及形态:

-阴道导器情况:

-阴道黏膜颜色及纹理:

-阴道分泌物性状:

-宫颈检查:

-宫颈口大小及形态:

-宫颈黏液特点:

-宫颈黏膜情况:

-宫颈糜烂或其他异常情况:

-子宫检查:

-子宫大小:

-子宫位置:

-子宫形态:

-子宫压痛情况:

-附件检查:

-卵巢大小及位置:

-卵巢肿块或包块情况:

-附件压痛情况:

-盆底检查:

-盆底肌张力:

-盆底触及情况:

-有无膀胱、直肠脱垂:

-有无子宫脱垂:

3.辅助检查

-白带常规检查:

-白细胞计数:

-有无滴虫或念珠菌感染:

-有无其他微生物感染:

-阴道分泌物涂片:

-细胞学分类:

-细胞形态:

-宫颈涂片:

-细胞学分类:

-细胞形态:

-妇科超声检查:

-子宫大小及形态:

-卵巢大小及形态:

-有无囊肿、肿块或其他异常:

4.诊断意见

-根据临床检查与辅助检查结果,给出相应的诊断意见,如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫颈糜烂等。

5.建议与处理措施

-根据诊断结果,给出相应的建议与处理措施,如手术、药物治疗、观察等。

请注意,以上内容仅供参考,具体的妇科盆腔检查结果应根据实际情况进行填写。在实际编写体检表格时,还需要根据具体医疗机构的要求进行调整和补充。

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