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- 2025-07-05 发布于四川
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妇科盆腔检查结果
1.基本信息
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-职业:
-婚姻状况:
2.临床检查
-病史:
-主要症状:
-生育情况:
-有无性活动及频次:
-外阴检查:
-外阴形态:
-有无红肿、溃疡或其他异常:
-分泌物外观及性质:
-阴道检查:
-阴道口大小及形态:
-阴道导器情况:
-阴道黏膜颜色及纹理:
-阴道分泌物性状:
-宫颈检查:
-宫颈口大小及形态:
-宫颈黏液特点:
-宫颈黏膜情况:
-宫颈糜烂或其他异常情况:
-子宫检查:
-子宫大小:
-子宫位置:
-子宫形态:
-子宫压痛情况:
-附件检查:
-卵巢大小及位置:
-卵巢肿块或包块情况:
-附件压痛情况:
-盆底检查:
-盆底肌张力:
-盆底触及情况:
-有无膀胱、直肠脱垂:
-有无子宫脱垂:
3.辅助检查
-白带常规检查:
-白细胞计数:
-有无滴虫或念珠菌感染:
-有无其他微生物感染:
-阴道分泌物涂片:
-细胞学分类:
-细胞形态:
-宫颈涂片:
-细胞学分类:
-细胞形态:
-妇科超声检查:
-子宫大小及形态:
-卵巢大小及形态:
-有无囊肿、肿块或其他异常:
4.诊断意见
-根据临床检查与辅助检查结果,给出相应的诊断意见,如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫颈糜烂等。
5.建议与处理措施
-根据诊断结果,给出相应的建议与处理措施,如手术、药物治疗、观察等。
请注意,以上内容仅供参考,具体的妇科盆腔检查结果应根据实际情况进行填写。在实际编写体检表格时,还需要根据具体医疗机构的要求进行调整和补充。
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